對於有症狀（如閉經，泌乳）的垂體微腺瘤主張積極治療，預後較好。
治療的選擇主要有：顯微外科手術治療，內鏡手術治療，伽瑪刀，藥物治療等。
無論是顯微外科手術還是內鏡手術，優點都是治療徹底，缺點是風險比其他方法略高。如果你還沒有生育，更傾向於手術治療，因為另外兩種方法可能影響生育功能。顯微外科手術推薦天壇醫院的關樹森主任或賈桂軍主任，三博腦科醫院的於春江主任，內鏡手術推薦北京市神經外科研究所的張亞卓主任。
伽瑪刀治療我不太熟悉，優點是不用開刀。
藥物治療泌乳素型的垂體微腺瘤對於已生育患者應該是首選，安全，一般都有效，對於未生育患者則根據具體情況權衡利弊。
如果願意，你可以把磁共振片子用數碼相機照下來（一定要清晰的），傳到我的郵箱[email protected]
祝你早日康復。
資料：
腦垂體瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤，相當常見，約10萬人口中即有l例，近年來有 增多趨勢，特別是育齡婦女。北京市神經外科研究所報告腦垂體瘤佔顱內腫瘤的12．2％。
【診斷】
腦垂體瘤的診斷主要根據患者的臨床表現、視力視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體瘤，症狀 不太明顯時，診斷並不容易，甚至不能發現。
【臨床表現】
腦垂體為重要的內分泌器官，內含數種內分泌細胞，分泌多種內分泌 素，如果某一內分泌細胞生長腺瘤，則可發生特殊的臨床表現。其詳細情況分別敘述如下：
1．不同種類垂體腺瘤的內分泌表現
(1)生長激素細胞腺瘤：早期瘤僅數毫米大小，主要表現為分泌生長激素過多。未成年病 人可發生生長過速，甚至發育成巨人。成人以後為肢端肥大的表現。如面容改變，額頭變大， 下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽覺緊，數次更換較大的型號，甚至必須特地製作，有的 病人並有飯量增多，毛髮面板粗糙，色素沉著，手指麻木等。重者感全身乏力，頭痛關節痛，性 功能減退，閉經不育，甚至併發糖尿病。
(2)催乳素細胞腺瘤：主要表現為閉經、溢乳、不育，重者腋毛脫落、面板蒼白細膩、皮下脂 肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現為性慾減退、陽萎、乳腺增生、 鬍鬚稀少、重者生殖器官萎縮、精子數目減少、不育等，男性女性變者不多。
(3)促腎上腺皮質激素細胞腺瘤：臨床表現為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質、 腹部大腿部面板有紫紋、毳毛增多等。重者閉經、性慾減退、全身乏力，甚至臥床不起。有的病 人並有高血壓、糖尿病等。
(4)甲狀腺刺激素細胞瘤：少見，由於垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢症狀，在垂體 瘤摘除後甲亢症狀即消失。另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發生局灶增生，漸漸發展成 垂體腺瘤，長大後也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的症狀。
(5)濾泡刺激素細胞腺瘤：非常少見，只有個別報告臨床有性功能減退、閉經、不育、精子 數目減少等。
(6)黑色素刺激素細胞腺瘤：非常少見，只有個別報告病人面板黑色沉著，不伴皮質醇增 多。
(7)內分泌功能不活躍腺瘤：早期病人無特殊感覺腫瘤長大，可壓迫垂體致垂體功能不足 的臨床表現。
(8)惡性垂體瘤：病史短，病情進展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，並且向四周侵犯， 致鞍底骨質破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經麻痺或外展神經麻痺。有時腫瘤穿破鞍底長至 蝶竇內，短時期內神經症狀暫不明顯。
2．視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無視力視野障礙。如腫瘤長大，向上伸展，壓迫視交 叉，則出現視野缺損，外上象限首先受影響，紅視野最先表現出來。以後病變增大，壓迫較重， 則白視野也受影響，漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲。如果未及時治療，視野缺損可再擴大，並 且視力也有減退，以致全盲。因為垂體瘤多為良性，初期病變可持續相當時間，待病情嚴重時， 視力視野障礙可突然加劇，如果腫瘤偏於一側，可致單眼偏盲或失明。
3．其他神經症狀和體徵：如果垂體瘤向後上生長壓迫垂體柄或下丘腦，可致多飲多尿；如 果腫瘤向側方生長侵犯海綿竇壁，則出現動眼神經或外展神經麻痺；如果腫瘤穿過鞍隔再向上 生長致額葉腹側部，有時出現精神症狀；如果腫瘤向後上生長阻塞第三腦室前部和室間孔，則 出現頭痛嘔吐等顱內壓增高症狀；如果腫瘤向後生長，可壓迫腦幹致昏迷、癱瘓或去大腦強直等。
【輔助檢查】
1．內分泌學檢查：應用內分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素、催乳素、促 腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、黑色素刺激素、濾泡刺激素、黃體生成激素等，對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助。
2．放射學檢查
(1)蝶鞍像：為基本檢查之一。在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化，由於腫瘤日漸長大， 可致蝶鞍擴大、骨質破壞，鞍背侵蝕等。
(2)CT掃描：採用靜脈注射造影劑增強後，可顯示出5mm大小的垂體腺瘤。更小的腫瘤 顯示仍有困難。
對於有症狀（如閉經，泌乳）的垂體微腺瘤主張積極治療，預後較好。
治療的選擇主要有：顯微外科手術治療，內鏡手術治療，伽瑪刀，藥物治療等。
無論是顯微外科手術還是內鏡手術，優點都是治療徹底，缺點是風險比其他方法略高。如果你還沒有生育，更傾向於手術治療，因為另外兩種方法可能影響生育功能。顯微外科手術推薦天壇醫院的關樹森主任或賈桂軍主任，三博腦科醫院的於春江主任，內鏡手術推薦北京市神經外科研究所的張亞卓主任。
伽瑪刀治療我不太熟悉，優點是不用開刀。
藥物治療泌乳素型的垂體微腺瘤對於已生育患者應該是首選，安全，一般都有效，對於未生育患者則根據具體情況權衡利弊。
如果願意，你可以把磁共振片子用數碼相機照下來（一定要清晰的），傳到我的郵箱[email protected]
祝你早日康復。
資料：
腦垂體瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤，相當常見，約10萬人口中即有l例，近年來有 增多趨勢，特別是育齡婦女。北京市神經外科研究所報告腦垂體瘤佔顱內腫瘤的12．2％。
【診斷】
腦垂體瘤的診斷主要根據患者的臨床表現、視力視野障礙及其他神經系統所見，以及內分泌學檢查和放射學檢查等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體瘤，症狀 不太明顯時，診斷並不容易，甚至不能發現。
【臨床表現】
腦垂體為重要的內分泌器官，內含數種內分泌細胞，分泌多種內分泌 素，如果某一內分泌細胞生長腺瘤，則可發生特殊的臨床表現。其詳細情況分別敘述如下：
1．不同種類垂體腺瘤的內分泌表現
(1)生長激素細胞腺瘤：早期瘤僅數毫米大小，主要表現為分泌生長激素過多。未成年病 人可發生生長過速，甚至發育成巨人。成人以後為肢端肥大的表現。如面容改變，額頭變大， 下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽覺緊，數次更換較大的型號，甚至必須特地製作，有的 病人並有飯量增多，毛髮面板粗糙，色素沉著，手指麻木等。重者感全身乏力，頭痛關節痛，性 功能減退，閉經不育，甚至併發糖尿病。
(2)催乳素細胞腺瘤：主要表現為閉經、溢乳、不育，重者腋毛脫落、面板蒼白細膩、皮下脂 肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現為性慾減退、陽萎、乳腺增生、 鬍鬚稀少、重者生殖器官萎縮、精子數目減少、不育等，男性女性變者不多。
(3)促腎上腺皮質激素細胞腺瘤：臨床表現為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質、 腹部大腿部面板有紫紋、毳毛增多等。重者閉經、性慾減退、全身乏力，甚至臥床不起。有的病 人並有高血壓、糖尿病等。
(4)甲狀腺刺激素細胞瘤：少見，由於垂體甲狀腺刺激素分泌過盛，引起甲亢症狀，在垂體 瘤摘除後甲亢症狀即消失。另有甲狀腺機能低下反饋引起垂體腺發生局灶增生，漸漸發展成 垂體腺瘤，長大後也可引起蝶鞍擴大、附近組織受壓迫的症狀。
(5)濾泡刺激素細胞腺瘤：非常少見，只有個別報告臨床有性功能減退、閉經、不育、精子 數目減少等。
(6)黑色素刺激素細胞腺瘤：非常少見，只有個別報告病人面板黑色沉著，不伴皮質醇增 多。
(7)內分泌功能不活躍腺瘤：早期病人無特殊感覺腫瘤長大，可壓迫垂體致垂體功能不足 的臨床表現。
(8)惡性垂體瘤：病史短，病情進展快，不只是腫瘤長大壓迫垂體組織，並且向四周侵犯， 致鞍底骨質破壞或浸入海綿竇，引起動眼神經麻痺或外展神經麻痺。有時腫瘤穿破鞍底長至 蝶竇內，短時期內神經症狀暫不明顯。
2．視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無視力視野障礙。如腫瘤長大，向上伸展，壓迫視交 叉，則出現視野缺損，外上象限首先受影響，紅視野最先表現出來。以後病變增大，壓迫較重， 則白視野也受影響，漸漸缺損可擴大至雙顳側偏盲。如果未及時治療，視野缺損可再擴大，並 且視力也有減退，以致全盲。因為垂體瘤多為良性，初期病變可持續相當時間，待病情嚴重時， 視力視野障礙可突然加劇，如果腫瘤偏於一側，可致單眼偏盲或失明。
3．其他神經症狀和體徵：如果垂體瘤向後上生長壓迫垂體柄或下丘腦，可致多飲多尿；如 果腫瘤向側方生長侵犯海綿竇壁，則出現動眼神經或外展神經麻痺；如果腫瘤穿過鞍隔再向上 生長致額葉腹側部，有時出現精神症狀；如果腫瘤向後上生長阻塞第三腦室前部和室間孔，則 出現頭痛嘔吐等顱內壓增高症狀；如果腫瘤向後生長，可壓迫腦幹致昏迷、癱瘓或去大腦強直等。
【輔助檢查】
1．內分泌學檢查：應用內分泌放射免疫超微量法直接測定腦垂體的生長激素、催乳素、促 腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、黑色素刺激素、濾泡刺激素、黃體生成激素等，對垂體腺瘤的早期診斷有很大幫助。
2．放射學檢查
(1)蝶鞍像：為基本檢查之一。在垂體瘤很小時蝶鞍可以沒有變化，由於腫瘤日漸長大， 可致蝶鞍擴大、骨質破壞，鞍背侵蝕等。
(2)CT掃描：採用靜脈注射造影劑增強後，可顯示出5mm大小的垂體腺瘤。更小的腫瘤 顯示仍有困難。