動手術來減肥，很多人聽都沒聽過，大多數人都不太願意嘗試，更何況是三個才16歲的孩子。切胃手術減肥要切掉2/3的胃，會不會影響胃功能？任何人都可以透過這個手術減肥嗎？對於這些疑問，浙醫二院國際保健中心7樓王主任提供了專業意見。

　　疑問一：什麼叫切胃手術？

　　就是把胃切成食道那樣粗細

　　切胃減肥，到底是怎麼做的？不少人雖然能從字面意思猜出大概，但具體是個什麼手術，大家還是一頭霧水。

　　王主任介紹，準確地說，切胃減肥手術叫做“腹腔鏡胃袖狀切除術”。2008年4月，這個切胃手術被美國食品藥品監督管理局納入正規減重手術，現在全世界已有20多萬人做了該手術。

　　他開啟一張示意圖，在圖片上，一個胃連線著食管和小腸，在胃的1/3處有一條豎線。

　　“我們的胃，其實很像是一個酒袋形的大皮囊，左小右大，上面連線著食管，下面連著小腸。示意圖上你看到的豎線，就是我們切胃的路徑。按食道的粗細把凸出來的右邊胃切掉，這樣胃就剩下1/3的體積，差不多變成一根像食道一樣的管子。胃壁面積減少，我們消化食物的地方減小，整個胃容積也只剩下1/3。原先吃一碗飯才飽，做了切胃手術後差不多吃幾口就飽了。”王主任解釋，每次吃飯吃一點點東西就飽，每天攝入熱量變少，體重自然而然就下來了。

　　整個手術是用腹腔鏡微創做的，需要在肚子上打幾個孔，把攝像鏡頭和手術刀放進去。醫生會透過電腦顯示屏，在肚皮底下切除患者2/3的胃。因為手術使用的耗材比較貴，手術費用一般在4萬元左右。

　　疑問二：切除後減重多少？

　　最多隻能減去超重的70%

　　王主任提醒，國外曾對這個正規減重手術做過三年以上的跟蹤調查。結果顯示，做了手術的病人能減掉50%至60%的多餘體重。

　　“美國做了三年的臨床調查統計，而我也對自己的手術患者進行回訪，體重減少主要發生在手術之後半年到一年以內。一般來說，患者差不多能減去70%左右的超重體重，即按照自己身高年齡得出的標準體重之外身上多餘的肥肉。以章琦為例，1米75的他標準體重是130斤，手術前他有308斤，超過標準體重178斤，再按照70%的比例換算，章琦最終差不多能減去125斤。當然如果配合運動和合理飲食，效果可能會更好。”王主任解釋。

　　疑問三：術後胃還會變大嗎？

　　胃變小了 吃多會噁心嘔吐

　　大家印象中，胖子的胃都是因為暴飲暴食吃撐大的，現在雖然胃被切掉2/3，但如果今後不控制飲食，胃還會變大嗎？

我印象中馬拉多納曾經做過切胃手術，術後確實瘦下來了，但是慢慢的，還是又開始發胖了。馬拉多納沒瘦下來，不是因為手術失敗，主要是因為飲食、運動等多方面原因導致的。

肥胖的原因有很多，比如遺傳、神經系統、飲食生活習慣、代謝紊亂，特別是攝入熱量高於消耗熱量，形成熱量過剩，過剩的熱量以脂肪形式儲存於機體，脂肪組織增多，形成肥胖。

如果只切除一部分胃或抽脂，相當於是飲鴆止渴，揚湯止沸，遲早還會胖起來。胃有很強的彈性，即使切除一部分胃，如果吃的比較多，胃還是會慢慢的被撐起來，食量還是會慢慢增長，如果不能維持攝入和消耗熱量之間的平衡，遲早會胖起來。抽脂手術更不可取，脂肪細胞數量是有限的，發胖是因為脂肪細胞內脂肪儲存過多，就像氣球，只減少氣球數量，而不控制氣球體積，即使減少部分氣球數量，其餘氣球還是會繼續膨脹，還是會發胖。

而且術後只是瘦下來了，身體未必就很健康，可能一些指標正常了，但是力量、速度、耐力、心肺功能、肺活量等多種指標基本上還和以前一樣，並不會有所提高。從費效比角度考慮，我覺得還是運動減肥更靠譜，不僅能瘦下來，還有一個健康的好身體。

要想減肥，先調節飲食結構，再加上適當的運動，多數人都能慢慢瘦下來。如果還是瘦不下來，就要去醫院檢查一下身體是否患有某種疾病，或者仔細考慮一下瘦不下來的原因。

切胃手術減肥之所以存在，我相信肯定有它的合理性，但是最好在專業醫生的檢查和指導下再考慮是否做手術，別被一些不良醫院或醫生忽悠了，花了錢，最後把身體弄垮了。手術減肥失敗的案例也不是沒有，有興趣可以搜尋一下。