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1 # 使用者4183034402
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2 # 急診科鮮醫生
夜尿是指每晚排尿次數>=2次。夜尿不會使血壓升高,但是長時間未控制的高血壓可引起腎臟這一重要的臟器功能受損,而在腎臟早期受損,雖然肌酐還沒有明顯增加,但可表現為夜尿增多。如果合併糖尿病,腎臟也是糖尿病的容易引起損害的臟器之一,也更容易出現夜尿增多,並且尿液中泡沫增多,泡沫增多有可能表示尿液中蛋白排洩增多,存在蛋白尿的情況。除此之外,隨著年齡的增長,腎臟功能也會出現相應下降,表現夜尿次數增多。
夜尿的次數增多,尤其是夜間入睡後至第一次夜尿的次數過短,可明顯影響睡眠質量,而且部分人存在夜間睡眠差,入睡困難,長期夜尿次數增多還增加不良情緒的發生。夜尿增多的時候,如果合併藥物的情況,要注意調整藥物的服藥時間,有高血壓、慢性心功能不全的人,可能會使用利尿劑(螺內酯、呋塞米、氫氯噻嗪等),如果使用這類藥物建議上午服用,避免睡前服用,以免夜間次數太多,影響睡眠。
睡前避免喝太多的水,尤其是酒精和咖啡等具有利尿作用的飲品,可減少起夜的次數。老年人,夜間起夜時,尚需注意,要動作緩慢,光線要充足,避免光線太差,地滑不慎摔倒。如廁後,起身要緩慢,避免過快站立,發生體位性低血壓而暈倒在衛生間。老年男性,有部分可能會發生尿憋太久之後,出現排尿性暈厥。
總之,夜尿增多是一個現象,也可以是部分慢性疾病高血壓、糖尿病的早期損害表現,夜尿增多不會影響血壓、血糖的水平,但是血壓、血糖長期維持高水平狀態,得不到有效的控制,是可以發生夜尿增多的。
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3 # 掙脫枷鎖的囚徒夜尿會使血壓升高嗎?
很顯然,題主是一個有心人,觀察到或者體會到了夜尿與高血壓之間存在相關性。
但是,似乎把兩者之間可能存在的因果關係搞反了。
夜尿不會直接使血壓升高,相反,高血壓可能會導致夜尿增加。
夜尿增加可能是高血壓的一個徵象已知,高血壓是目前世界上構成人類健康危險最大的獨立因素,每年可以直接造成近千萬人的死亡。
但是,與多數人的認識相反,高血壓絕大多數時候並沒有明顯的症狀,不容易引起人們的警覺,而是“偷偷摸摸”地吞噬人們的健康。因此,高血壓被WHO稱為“人類靜默的殺手”。
早期發現並控制血壓是預防高血壓健康危害的主要有效手段。
但是,如何早期發現自己患上高血壓呢?
目前認為,不能依賴於諸如頭疼、頭暈等症狀,而是在成年期以後定期測量血壓進行監測。
另一方面,可以從高血壓可能的一些早期徵象來發現線索,提示及時測量,儘早發現高血壓。
比如題主所關注到的夜尿與高血壓之間的關係,來自日本的一項最新研究就顯示,夜尿增加可能是高血壓的一個徵象。
2017年,日本的一項研究顯示,高鹽攝入量與夜尿頻多有關。當時的研究也顯示,高血壓也可能是夜尿增加的一個獨立危險因素。
為了驗證這種關係,科學家進行了進一步研究。
研究共招募了3749名居民,研究者在2017年對他們進行了年度健康檢查,包括測量血壓,並透過問卷調查獲得有關夜尿的資訊。
高血壓的診斷仍以140/90 mmHg或更高,或正在服用處方抗高血壓藥物為標準。
在消除可能的混雜因素後,結果發現,夜尿(每晚起夜排尿一次或以上)與高血壓之間顯著相關,夜尿症患者高血壓升高的風險增加40%。
並且,隨著夜尿次數的增加,高血壓的風險進一步顯著升高。
同時,研究也再次重複了高鹽飲食與夜尿增加之間的相關性。
就是說,高血壓和高鹽飲食都是夜尿增加的獨立危險因素,都可能是會導致夜尿的增加。
控制高血壓,低鹽飲食,避免睡前喝水,可能有助於減少夜尿次數夜尿,很多人可能並不以為意,認為,不就是起夜幾次嗎,有什麼大不了。
事實上,夜尿不僅惹人厭煩,還會造成系列健康危害。
當然,健康危害主要是透過干擾夜間睡眠造成睡眠不足和降低睡眠質量實現。
夜尿頻多可能的潛在後果如下圖所示:
雖然與夜尿增加的因素有很多,比如,男性前列腺增生,前列腺炎,兩性都有的膀胱過度活躍症等。
但是,一些與生活習慣相關的因素,可能更容易改變和控制。
比如,控制血壓,低鹽飲食,避免睡前喝水(很多人說睡前一杯水可以預防心血管病發作,毫無根據,是完全不懂基礎生理學的想當然)等都有可能幫助減少和控制夜尿,降低健康危害,提升生活質量。
回覆列表
夜尿雖然不會直接導致血壓升高,但是有幾點需要特別注意:
1 高血壓病人中,中老年人居多,夜尿頻多也是中老年人一個普遍現象,老年人在“起夜”時一定要注意安全,起身和躺下時要緩慢,因為姿勢的變化也可直接導致血壓變化,不管是由姿勢變化導致的低血壓或高血壓都是一種危險。
2 比較嚴重的男性高血壓病人在如廁時建議利用坐便器,儘量不要站著排尿。
3 有些降壓藥裡含有利尿成分,如果不是醫院醫生特別囑咐需要睡前服藥的話,儘量把服藥時間調整一下。
4 多想一些高血壓病人避免起夜的辦法,比如喝水時間,吃晚飯時間的調整等,來減少病人的夜尿次數。