指尖血糖與靜脈血糖通常有1個單位以內的差異，但是指尖血糖方便快捷，可操作性強，即使不在醫院，糖尿病患者們只需要簡單學習後自己在家就可以操作，便於糖尿病患者們時時監測自己血糖。通常來說，靜脈血糖需要到就近醫院才能抽血化驗，在方便程度上遠不及前者。所以只要購買了正規廠商的指尖血糖儀，測到的血糖值是真實可靠具有參考價值的。

糖化血紅蛋白是一項評估近三個月血糖情況的指標，和代表時時血糖的靜脈葡萄糖測定與指尖血糖測定不同，它代表了近三個月內你的血糖控制情況。舉例來說，如果一個人偶然測得血糖高，複查糖化血紅蛋白，如果也高，就說明近三個月內他的血糖控制不好，不僅僅是某一次高。如果糖化血紅蛋白正常，就說明可能是臨時的影響，近三個月總體控制情況良好。

無創監測血糖技術尚在開發中，如果能有成熟穩定的技術必將給糖友們帶來福音。

醫學界作者 李土豆

指尖血糖有點是測量方便，可用於糖尿病人血糖的自我監測，但穩定性相對於靜脈血糖較差，可能會有10%-20%誤差，靜脈血糖準確性更高，例如糖尿病的診斷需要靠靜脈血糖。

糖化血紅蛋白的監測對於糖尿病人的管理是非常有必要的，衡量血糖控制的金標準。糖化血紅蛋白反應的是近2-3個月總體血糖控制情況，正常值4-6%。＜6.5%提示血糖控制理想，6.5-7.5%血糖控制一般，＞7.5%血糖控制不佳。

無創監測血糖目前尚未用於臨床。

自從患上了糖尿病，測量血糖幾乎成了家常便飯，糖尿病患者幾乎人手一臺指尖血糖儀，來隨時監測自己的血糖，可是很多人會發現，自己在家測的血糖，和在醫院抽血測的血糖，有一定的差距，那麼這兩個資料，該信哪一個？哪一個更準呢？

其實這兩個資料之所以有差距主要是因為：這兩者所測的血的成分不一樣！

全血含有了血液中的所有成分，它的血糖值要低於血漿血糖值；在理論上，這兩者之間相差約為15%左右。但實際上，指尖血糖儀廠家為了和醫院的檢測儘可能的一致，他們會將血糖儀出廠前，進行校準，讓其顯示的資料在理想環境下和醫院的血漿血糖值保持了一致（據說目前最好的血糖儀校正後依然還存在誤差）。

而且血糖儀隨著使用次數的增多，誤差也就會越來越大，很多的血糖儀還沒有質控（校準）的功能，所以用時間越長，誤差也就越大。

另外即使是同一管靜脈血，使用不同的儀器、不同的的試劑去檢查，往往結果還不一致。但是它們之間的差別往往都很小，因為醫院的檢驗儀器是要定時校準的，所以總會把誤差控制在很小的一個範圍內。

最後，監控血糖測指尖血、靜脈血哪個準？

如果是持續不間斷的監控血糖，可能一天需要檢查幾次，每次如果都選用抽靜脈血，你能接受嗎？

其實持續的監控血糖，臨床上更多的是採用指尖血糖，這主要是因為指尖血糖監測方便，快捷，由於是連續監測，所以就靜脈血和指尖血之間的誤差就沒有什麼可比性（同一個誤差，在連續的資料中，誤差就沒有意義了）；而且由於是用同一個血糖儀，所以不存在不同測試方法之間的誤差。

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糖尿病人很重要的一點就是時刻檢測血糖的變化，很多朋友會在家裡備用一些快速式測血糖儀也來檢測自己的血糖濃度。有一些糖友反映，在家裡測量和在醫院測量有一些差別，那究竟是靜脈血還是指尖血測量比較準確呢？

指尖測和靜脈血測肯定是有一定的差別的。一般來說，相對於指尖血來說，靜脈抽血測量的血糖是比較準確的。準確來說，空腹的時候我們測量的樣本中間又有百分12的差值。

這其實並不是因為家用的血糖儀不是準確的，而是因為樣本不相同。一般家用測的是指尖血，而醫院測量的多是靜脈中的血，由此產生了一定的差距。但是糖尿病人要知道無論是家用的還是醫用的，這些都是正規的器材測量的結果都是準確的。只不過由於測量樣本的不同測量的結果也會有所差異。

醫院裡測的一般是把紅細胞和白細胞過濾之後的血漿的血漿裡面的血糖濃度。這樣的話就壓縮了血漿的體積使得血糖的濃度會相對的上升一點。血液是從手指頭流向胳膊的，但是在流動之中血糖會有一些消耗。但又因為血糖用的是血漿而，指尖血用的是是全血。所以，總的來看指尖血糖應該比靜脈血低。

不管怎麼說，在家裡的話沒有醫院的條件用血糖儀是可以的的差別也不是很大。家用的還可能出現一些誤差，所以最好的辦法就是定期去醫院檢查。是否準確主要還是取決於血糖儀的準確度，更重要的是，現在的儀器可以將指尖血糖轉化為靜脈血的濃度。

從事內分泌臨床工作15年，擅長糖尿病等內分泌科常見疾病的診斷。