很多高血壓患者或者說有高血壓傾向的人群，很重視醫生在診室裡給他們測量的血壓。殊不知，對於這些人來說，在家裡自測血壓更加重要。因為只有家裡自測血壓水平才能真實反映患者的真實血壓水平。因為醫院裡測量的血壓，只是高血壓患者全天血壓水平的一個點，同時容易受到一些其他因素的影響，比如說心情、活動等等。

在臨床上，有這樣一類高血壓患者，他們被稱之為“白大衣高血壓”。顧名思義，這一類高血壓患者見到穿白大衣的醫生就會血壓升高，一旦回家再測量血壓就是正常的。可能患者在就診的時候未必能夠感受到明確的緊張情緒，但是就是血壓升高了，這是事實。這種高血壓型別往往不需要吃降壓藥，注意做好家中的自測血壓就可以。

臨床上還有一類高血壓型別，他們在醫院裡測血壓比較正常，一回到家裡測量血壓就會血壓升高，這種高血壓型別被稱之為“隱匿性高血壓”。這種高血壓型別往往需要吃藥，因為在醫院測血壓正常，特別容易被忽視，沒辦法，只能做好家中自測血壓才能給出正確的治療方案。

以上兩個型別的高血壓都需要做好家中自測血壓，所以，張大夫特別提醒大家注意家中自測血壓。

對於高血壓患者來說，“知曉您的血壓”是降壓治療的基礎。知曉您的血壓，不僅要了解您的血壓在通常情況下的升高情況，還要了解您的血壓在一天之中的波動情況。為了達到這個目的，做個24小時的血壓監測是非常必要的；但因為各種條件的限制，經常做24小時的血壓監測是不現實的，因此堅持在固定時間自我測量血壓成為最可行的替代方案。

高血壓患者在醫院就診的時間畢竟有限，而且在診室測血壓往往會受到所謂的“白大衣高血壓”和“隱匿性高血壓”的干擾。所謂“白大衣高血壓”就是患者平時血壓正常，到醫院一測就高了；而“隱匿性高血壓”的情況往往相反，這就容易造成對高血壓的誤診或者漏診。因此專家們才強調高血壓患者在家中自測血壓的重要性。

在您剛發現自己的血壓升高後，或者在修改了降壓方案後，就應該更加重視在家自測血壓的工作了。在家測血壓，應該選擇在血壓水平容易高的時候測。一般來講，上午的9-10點和下午的5-6點是血壓較高的時段，比較適合在這兩個時間段各測一次，並將測量值和測量時間記錄下來，做個表格在下次就診的時候給醫生看。這樣醫生就會更有針對性地為您制定降壓方案了，您的血壓也會得到更好的管理。如果您感到明顯的身體不適時，還應該立刻再增加一次血壓測量，以免發生意外。

在家測血壓要注意的事項有：

1、選擇合適的血壓計，上臂式電子血壓計是首選的，但需要購買經過認證的產品，並定期進行校準；

2、測血壓時一定要保障在安靜平和的環境下測量，不要在剛鍛鍊完身體後測，也不要在心情激動的時候測，更不能邊測邊說話；

3、測量血壓前30分鐘要禁菸，不要喝咖啡或者茶水，儘量排空小便；安靜休息5分鐘後再開始測量；

4、血壓計的袖帶捆綁很重要，袖帶氣囊至少覆蓋80%上臂，保持鬆緊適度可插入1-2個手指為宜；

5、要坐著測血壓，身體放鬆不要活動，上臂與心臟保持在一個水平位置上，等待血壓計自動完成測量過程。

對於高血壓患者來說必須每天服用降壓藥，但是服用多少及每天服用幾次比較合適，這就需要服用降壓藥半小時再次測量血壓，看一下血壓服用藥物後血壓有沒有恢復到正常。如果恢復到正常範圍，以後在家每天堅持服用同等劑量同樣次數的降壓藥就可以了。如果沒有恢復到正常就需要增加降壓藥的量，如果加量後血壓還是沒有回到正常範圍內，就需要增加降壓藥的次數，如果增加次數後測量血壓，仍然沒有恢復到正常範圍內，就需要聯合其他種類的降壓藥來降血壓了。因此對於高血壓患者來說必須重視在家自行測量血壓，這樣才能保證服用降壓藥後使血壓降到正常範圍內。以防止雖然按時服用著降壓藥，但血壓仍居高不下的情況發生。

因為有的人雖然在家按時服用著降壓藥，但服藥的量、次數不足，或者種類不齊全，服藥後也沒有測血壓，導致服藥後血壓仍然高出正常範圍，長期如此，會導致血壓不斷升高，最後引起併發症的發生，比如最終引起心衰、腦出血等，進而危及生命。

提高高血壓的知曉率、治療率，離不開血壓監測。而家庭自測血壓是關鍵的一環。

血壓監測，如同血糖監測一樣，需要系統的記錄、分析和堅持。而在醫院也好、藥店也罷，進行的血壓監測只是全天監測鏈條中的一環，不能反映患者血壓的整體狀況。

在這個層面上，在家庭監測血壓就有了重要的意義。

1、首先要密切關注清晨血壓

一般來說，清晨是血壓偏高的時段。這個時段的人們交感神經興奮，血壓往往往上走，也正是因這樣的原因，很多心腦血管病在凌晨進入一個小的高發期。

密切關注清晨高血壓，遇到異常情況及時和醫生溝通，避免它在這個時段給你的健康造成致命的隱患。

2、規範使用血壓計等儀器

醫用血壓監測裝置和家用裝置有差別。

在使用上，每一種儀器都可以相對準確的反應血壓的狀況。

要跟你的主治醫生溝通，瞭解相關裝置的準確使用辦法，避免誤差，科學統計。