我不是醫生 回答不了這個問題 但我有發言權因為我就有胃炎和返流性食管炎 以前不忌口 晚飯吃得很飽 空口生吃蔥薑蒜等刺激性的東西 經常性的食物返流 燒心 腹脹 想嘔吐甚至後背疼 後來覺得實在受不了了又恐懼去醫院 決定改變自己不好的生活習慣 現在天天晚上少吃點 儘量少吃刺激性的東西 實在嘴饞就合著大米飯一起吃 我的反流性食管炎大概有半年沒發過了 個人經驗之談 不喜勿噴

首先每餐少吃；其次注意冷、酸、辣、甜(特別注意不要使用巧克力)等刺激食物的使用量，越少越好；最後備達喜隨身，燒心時服用，沒有藥物時可服用少量溫開水減緩疼痛。

慢性萎縮性胃炎分為胃竇型和胃體型，胃竇型胃炎胃腸道症狀比較明顯，如上腹部不適、疼痛、腹脹、食慾缺乏、消化不良、腹瀉等。胃體型消化道症狀較少，主要表現為體重下降，貧血(多為缺鐵性貧血，少數為惡性貧血)，伴有舌炎、舌乳頭萎縮等症狀。

萎縮性胃炎出現燒心、腹脹說明有十二指腸—食管反流和胃動力不足、胃排空延遲的情況，在治療過程中應該注意以下兩點有利於疾病的治療:

1.合併有幽門螺桿菌感染時必須服用三聯或四聯藥物兩週以殺滅清除幽門螺桿菌去除病因。但注意用藥時不可服用有抑酸劑如奧美拉唑類的組合。並加服胃動力藥如莫沙必利、依託必利、西沙比利或嗎丁啉等促進胃動力，減少反流會使燒心和腹脹症狀緩解。也可以同時服用摩羅丹、溫胃舒、胃蘇顆粒等中成藥加強療效。

2.在藥物治療的同時要注意飲食及生活習慣，少吃高脂肪、生冷、辛辣刺激等不宜消化的食物，多吃容易消化、營養豐富的食物，少吃多餐，戒菸酒等。

3.至少一年一次胃鏡檢查，以觀察療效和病情變化，以便調整治療方法。

晚上就燒心脹腹而醒，這都是由胃酸過多引起的！胃酸過多又稱作胃酸過高，是一種常見得胃腸疾病，正常狀態下胃酸的分泌維持在一定的量，如果分泌過多，人體就會感到不適，出現胃部灼燒、吞酸、反胃、吐酸水等現象。

如何改善胃酸過多？

1.藥物治療

無機弱鹼性物質，能中和過多的胃酸，降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力，減弱或解除胃酸對胃及十二指腸潰瘍面的腐蝕和刺激作用。藥物治療雖然見效快，但服用時間長，若停止服用，症狀會迅速重現。

2.手術治療

如果胃酸過多的症狀持續存在，就需要用手術的方法才能有效解決，但對身體造成的損傷也相對較大。

3.飲食指導

不吃過冷或過熱的食物、飲料，少吃辛辣刺激的食物，禁飲酒和咖啡，吃飯有規律。

4.補充益生菌

益生菌尤其是青春雙歧桿菌BH—20（又稱A態青春雙岐桿菌），能活著到達胃腸道，不會被胃酸、膽鹼消化，真正定植於胃腸道黏膜上，透過大量繁殖形成一層菌膜，阻止胃酸對黏膜的進一步損傷，提高機體對礦質元素如鈣、鐵的利用率，促進鐵和維生素D的吸收，促使菌膜下方的潰瘍面加速癒合。並透過殺滅有害菌，維護腸道菌群平衡，改善腸胃功能混亂，減少胃酸的分泌。

胃酸過多會誘發潰瘍、炎症等腸胃疾病，增加消化系統癌症的發生率，平時要多注意、多調理，改善腸道健康狀況，才能降低疾病的發生，給自己一個健康的身體。

5.減輕精神壓力過大

當工作壓力過大、生活不規律、精神緊張、過度疲勞或情緒不佳時，會導致大腦皮層功能出現紊亂，不能很好地管轄胃酸分泌的神經，促使胃酸分泌增多。自我調解減少精神壓力能有效緩解胃酸過多

2、飲食習慣有問題

如果飲食搭配不是很合理、不定時用餐、長期酗酒或者是吃了太多油膩的食物都可能會使胃酸分泌增加，導致胃酸的分泌情況出現紊亂。

慢性胃炎不規範治療，可以發展成為慢性萎縮性胃炎，部分萎縮性胃炎經過治療，可以改善或逆轉，而如果不予重視，則可有可能會發展成為腸化生、不典型增生、甚至癌變。

晚上出現燒心、腹脹，原因還是發生在萎縮性胃炎身上，反覆的炎症因子刺激，可引起患者出現腹脹、腹痛、飽脹、灼燒痛、厭食、噯氣、反酸、噁心等症狀，如果出現胃食管反流，還會出現燒心症狀。

1、殺滅幽門螺桿菌+胃粘膜保護

胃幽門螺桿菌感染是引起慢性萎縮性胃炎的主要原因，首先要做碳14呼氣試驗明確有沒有幽門螺桿菌感染，如果有感染，則需要抗感染治療；其次萎縮的胃粘膜需要保護，較常使用枸櫞酸鉍鉀治療，臨床上常使用阿莫西林聯合克拉黴素抗感染治療，同時口服枸櫞酸鉍鉀保護胃黏膜治療。

2、營養胃粘膜

胃粘膜營養營養因子缺乏，會加重病情，甚至引起貧血等。可適當口服補充複合維生素片。

3、抑制/中和胃酸+促消化

有反酸、燒心、胃食管反流、噯氣、腹脹的患者，需要適度抑制胃酸或中和胃酸，抑制胃酸的藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，中和胃酸的藥物有氫氧化鋁片等；有消化不良症狀可適當口服胃動力藥多潘立酮片、伊託必利片，複方消化酶片等。

4、多重營養，注意忌口

慢性胃炎除了幽門螺桿菌感染，很大因素和吃有關。飲食上應做到食物多樣化，儘量避免偏食，注意補充多種營養物質，因為食物較單一的病人更容易出現腸上皮化生、萎縮加重、異型增生或癌變；其次要注意忌口，加工食品、粗糙食品、味道濃烈食品、酒精等，都會加重病情。