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  • 1 # 深漂小鄭

    黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸,新生兒生理性黃疸指除外各種病理因素,單純由於新生兒膽紅素代謝特點所致,無臨床症狀,血清未結合膽紅素增高至一定範圍的新生兒黃疸。約50%-60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸。足月兒生後2-3天出現黃疸,4-5天達高峰期,5-7天消退,最遲不超過兩週。黃疸的程度較輕,先見於面部、頸部,眼睛鞏膜也可查見,然後遍及軀幹和四肢,一般無症狀。

    新生兒黃疸出現下列情況之一時,要考慮為病理性黃疸,1,生後24小時內出現黃疸,血清膽紅素大於102.6μmmol/l。2,足月兒血清導數大於220.6 μmmol/l,早產兒的話是>255μmmol/l。3,血清膽紅素每天上升大於85微mmol/l 4,黃疸持續時間長,超過兩到四周或者進行性加重。

    病理性黃疸的原因甚多,膽紅素產生過量,肝臟膽紅素代謝和分泌減少,膽紅素排洩異常,肝腸迴圈增加,是造成新生兒高膽紅素血癥的主要環節。

    1,膽紅素產生過量:主要原因有新生兒溶血病。常見於母親O型血,孩子B型或A型血,母嬰血型不合溶血。還有其他原因如紅細胞代謝異常,紅細胞酶異常等

    2、肝臟膽紅素代謝減少

    3:新生兒肝細胞排洩功能障礙可導致膽汁淤積性黃疸,主要包括新生兒感染性肝炎暗,抗胰蛋白酶缺乏等,也可能由於新生兒先天性疾病導致膽管受阻,如先天性膽道閉鎖,先天性膽總管囊腫等,從而導致膽汁淤積,結合膽紅素增高。

    4、當新生兒存在病理狀態時,比如先天性的胃腸道疾病導致已經分泌到腸道內的膽紅素被重吸收,比如胎糞性的腸梗阻,餵養延遲,飢餓,胎糞排出延遲等都會增加膽紅素的重吸收。

    所以沒有特殊疾病的限制,排除母乳性黃疸,鼓勵母乳性餵養,促進胎糞排除進而促進膽紅素排除。

    出生後持續4天到14天評估膽紅素指標, 新生兒在出院回家之後。父母親應該注意觀察黃疸,從四個方面,一個是包括寶寶的精神狀況,餵養情況,面板的顏色,大便的顏色,還有新生兒黃疸監測,如果發現新生兒的面板顏色黃疸程度進展快,面積逐漸擴大,食慾下降,應進行隨訪監測。黃疸嚴重著與未及時治療可影響大腦發育。

  • 2 # 愛親育兒

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    黃疸分為病理性和生理性黃疸,像你形容的已經是病理性的,病理性的黃疸對孩子的影響非常大。所以要及時住院治療。

    病理性黃疸的危害

    有些家長認為每個孩子都會黃疸,沒有關係。事實上如果病理性黃疸你不去幹預它不去防治它的話,可能引起嚴重的併發症和後遺症。

    比如說就有可能引起核黃疸也就是膽紅素腦病,因為我們小寶寶的血腦屏障沒有完全發育好,而引起黃疸的非結核膽紅素升高,肺結核膽紅素有一個特點,親脂性,跟脂肪關係很友好,而我們的細胞都是脂肪的膜,所以非結核膽紅素很容易經過血腦屏障以後進到腦子裡面和神經原細胞結合,損傷神經原細胞,引起孩子的聽力下降和其它神經系統發育的問題。所以如果是個病理性黃疸,一定要到醫院進行積極治療,不要想著沒事,很多孩子都黃,那這樣有可能給孩子耽誤。

  • 3 # 星星之火yi1229

    我們這說就是損傷肝,讓查的肝功能,肝功能沒問題就不用住院,肝功能有問題就讓住院,我知道的就是時間長了影響智力,我就知道這些

  • 4 # 淮山育兒

    你好,請仔細閱讀我的回答,可能會對你和寶寶有幫助哦。

    黃疸的出現是新生兒這個年齡段特有的現象,絕大部分新生兒出生後都會多多少少的出現黃疸,只不過是程度不一樣。

    黃疸的原因很多種,網上肯定能找的到,簡單提一下不再贅述。

    1.生理原因引起的黃疸。簡單的說就是因為寶寶的特殊年齡段,寶寶體內引起黃疸的組織產生過多而且排洩不順利,黃疸程度不高而且能自行消退可以不用處理。

    2.病理性的黃疸。比如寶寶和媽媽的血型不合,感染性的比如新生兒的肺炎和臍帶炎症都,出生的時候不順利有窒息缺氧或頭顱有血腫,或寶寶本身的發育有異常等等,這些情況的話就要住院治療了。

    治療方面,程度不重生理性的黃疸可以自行觀察,黃疸值多少屬於異常可以諮詢醫生,多吃拉多多尿可以加快黃疸的排除,2-3天出現黃疸,3-5天高峰,5-7天開始消退,兩週內黃疸消失,但如果黃疸嚴重,就需要干預治療了,因為過高的膽紅素會引起永久性的神經系統損害,叫做膽紅素腦病。

    祝寶寶早日康復哦。

  • 5 # 育兒看過來

    新生兒黃疸很多寶寶都會有,這是寶寶從母體來到這個世界以後因為呼吸方式的轉換而產生了過多的膽紅素引起的。孩子的肝臟還很弱,無法及時將膽紅素代謝出去,就出現了黃疸,絕大多數新生兒黃疸是生理性,一週以後可以自愈的。只要多讓寶寶吃奶,讓膽紅素隨著糞便排出就可以了。

    但是有少數寶寶體內膽紅素數量過多,黃疸值迅速升高,超過一定的數值,時間長了就可能會損傷寶寶的大腦,所以必須入院治療。

    雖然的確有一部分黃疸是由感染、溶血、阻塞等疾病引發的病理性黃疸,但是即使沒有病理性原因,如果寶寶的黃疸值過高,也需要治療。這跟寶寶的黃疸值相關,並不一定所有非病理原因引起的黃疸都不需要治療。

    所以父母應該仔細觀察寶寶的變化,如果黃疸的範圍過大,顏色過深,且反覆發作,寶寶同時有腹脹、拒食、夜驚、發熱、精神狀態不佳等等情況,就要及時去醫院治療。

    以上。

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