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1 # A天韻833
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2 # 十一少年遊
我想,糖尿病患者應該都聽說過,對於糖尿病的治療我們有“五駕馬車”之說
包括糖尿病宣教、血糖自我監測、飲食治療、運動治療、藥物治療
由上可以看出,對於糖尿病的治療,更多的是在於患者的自我管理!
糖尿病宣教治療糖尿病的最終目的是為了更好的控制血糖,防治併發症!
所以我們要了解掌握糖尿病的基本症狀、併發症,糖尿病的飲食、運動、藥物治療及血糖的自我監測等相關知識,相信很多患者住院期間醫生、護士會反覆的強調這些內容,能讓我們更好地調整好心態,接受糖尿病,更加有利於血糖的控制。(因為臨床上也會發現有一部分糖尿病患者存在一定的焦慮,甚至是失眠,所以更快的調整好心態也很重要!)
糖尿病的飲食總體原則是少量多餐,總量控制,固定熱量,品種繁多,搭配合理,蔬菜為主,魚肉適當。糖尿病飲食應該算是“五駕馬車”裡邊最“繁瑣”的了吧!
因為我們華人能吃的東西實在是多了,所以對於糖尿病患者來說,“什麼東西能吃?什麼東西不能吃?什麼東西要少吃?什麼東西可以多吃?”就比較“繁瑣”了!
對於吃,也存在很多誤區!像“少吃或不吃主食,不甜的東西就可以隨便吃,吃多了增加降糖藥物,限制主食、零食不控制,打上胰島素就萬事大吉”等等!
對於糖尿病飲食,好吧,還是按原則來吧!
糖尿病的運動建議餐後1小時後進行,注意隨身攜帶糖果或是點心,避免低血糖的發生!
血糖的自我監測很多糖尿病患者只注意監測空腹血糖,認為只要空腹血糖控制好就可以了,而忽略的餐後血糖及睡前血糖的監測!
血糖的高低與你的飲食、運動及使用藥物相關,合理的監測血糖才能是血糖控制在一個相對比較平穩的水平!
糖尿病的藥物治療當飲食及運動控制不理想時我們就建議使用藥物降糖了,包括口服降糖及胰島素降糖藥物!
不論是口服還是使用胰島素控制血糖,醫生選擇的藥物藥物劑量、服用及使用方式都是根據你所監測的血糖譜來制定的!而這樣制定的目的是為了能夠很好的控制血糖,而又不會發生低血糖!
所謂血糖譜,是在你飲食規律、營養均衡合理的情況下,監測一天的血糖水平(基本包括空腹、三餐前及睡前血糖)
所以,就有很多糖尿病患者在醫院都是比較“聽話”的,出了院就“放飛自我”了!
針對提問者所提的問題,生活中我們是可以根據吃飯的多少來調整胰島素用量,但不建議頻繁調整!
控制血糖,我們講究的是要控制平穩,即便血糖總體水平偏高也是可以接受的! 糖尿病的很多併發症都是因為過高的血糖影響了身體的大小血管、神經導致的,血糖的忽高忽低對於血管、神經的損害也是很大的,就像血壓的忽高忽低!
我們口服降糖藥物不僅僅是為了對抗飲食所導致的高血糖,還是為了降低體內代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖,所以,少吃一頓飯就少吃一次藥是不對的!胰島素治療的目的是為了使血糖控制平穩,而胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調整。如果因為過飽或是過飢而去增減胰島素的用量只會使得血糖更加不穩定,從而對身體造成影響!綜合來看,糖尿病的治療還是需要“五駕馬車”共同來決定!
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籠統的回答是……可以……細說起來,血糖高低不僅僅和你的攝入有關(吃飯),還和你的運動量,以及你吃的具體是啥有關,還有其它一些因素……不能僅僅考慮吃多少!