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  • 1 # 龍大夫的肝病課堂

    基本上所有的癌症,包括肝癌,發病都是“悄悄”的,大多數是突然有一天出現症狀,或者檢查發現腫瘤了,才知道的。

    乙肝的變化確實是這樣,會“悄悄”變肝癌,但不是每個乙肝患者都會這樣,只是少部分可能會發現為肝癌。

    慢性乙型病毒性肝炎,如果肝細胞炎症反覆發作,會刺激肝細胞周圍的結締組織增生,形成“疤痕”導致肝硬化,而肝硬化後肝癌的發生率也高了很多。大多數肝癌,都有肝硬化的基礎。

    引起癌症的原因中,基因突變是重要的發生機制,但這種突變不是指“突然”發生癌症,而是有一個漸變的過程,也就是由量變到質變。

    就像蔬菜,沒有變質前,可能只是不新鮮,時間久了蔬菜才變壞的。

    肝癌也不是什麼東西“入侵”引起的,雖然和外部因素,比如黃麴黴毒素、酒精攝入等有密切的關係。這些都是可見的和可以控制的因素,不接觸就是了,很好預防。

    其他人們看不見,或者不理解、不瞭解的致癌因素,應該要引起重視。

    1. 抗病毒治療

    對慢性乙肝患者來說,最重要、起決定性作用的是長期的病毒感染狀態。目前暫時沒辦法治癒乙肝,但抗病毒治療能夠最大程度的抑制病毒複製,降低乙肝發生肝癌的風險。

    如果需要抗病毒治療的時候,不接受抗病毒治療,人也不一定會特別難受,但是“肝癌的種子”或許已經“悄悄的”埋下。

    2. 保持良好的生活方式

    良好的生活方式,包括合理的休息、不過度勞累、不熬夜、不喝酒、不抽菸;飲食方面,避免一些加重肝病的危險因素,比如說,過於鹹的食物,不過多的攝入加工的肉類和熏製的、醃製的食品,避免接觸發黴的糧食,等等。

    3. 強調定期複查

    對於有肝癌家族史或者乙肝肝硬化家族史的乙肝患者來說,定期複查不能治療一個疾病,但是能夠更早的發現肝癌。而更早發現的那些肝癌,在癌細胞還沒有在肝內和肝外擴散的時候予以治療,是有治癒機會的。

    龍大夫的溫馨提醒

    做好肝癌的防治,本應該加上心態良好。這個並不是導致乙肝轉變為肝癌的決定性原因,但對於正確認識肝癌卻很重要。很多人過於重視去發現肝癌,一有風吹草動就草木皆兵,卻總是忽略自己完全可以辦到的事情,比如接受抗病毒治療、保持良好的生活方式、戒菸、戒酒等等。

  • 2 # 佳園道

    不管是乙肝變肝癌,還是其他癌前疾病轉變成癌症大多數都是靜悄悄的,而且早期癌症缺乏特殊表現或者有表現但沒有特異性容易被忽視,而當出現明顯的訊號的時候,癌症已經進入中晚期。

    乙肝可能是引起肝癌最主要的原因,但乙肝不是引起肝癌唯一的原因,導致肝癌的高危因素可能還有肝硬化、黃麴黴素、飲用水汙染、酒精、亞硝胺、有機磷農藥等化學毒物及先天遺傳。

    換句話說就是隻有一部分乙肝患者會悄悄的發展成肝癌。

    那乙肝是如何發展成肝癌的?

    肝臟在感染乙肝病毒之後,乙肝病毒會在肝臟之內活躍的複製繁殖,導致肝細胞受損發生變性壞死,引起肝臟發炎,同時伴發肝細胞再生和間質增生,在肝臟的某些區域性逐漸變硬發生纖維化甚至出現硬化,出現再生結節,部分結節可以逐漸的演變成肝癌。

    如何預防肝癌?

    肝癌往往不是單一因素引起的,如果乙肝引起的肝癌,乙肝可能是主要原因,但有相當一部分乙肝還可能長期喝酒、接觸對肝臟有損害的等高危因素,最終在這些共同的高危因素的作用之下引起肝癌。

    1、注意勞逸結合,注意休息,保證充足的睡眠,避免過勞和熬夜,適當進食高蛋白和高維生素容易消化的飲食,有利於肝臟受損的修復,同時又要避免進食過量的高脂肪飲食和戒酒,以免引起脂肪肝,加重肝臟受損,引起肝臟病變雪上加霜。

    2、根據患者的病情適當給予改善和恢復肝功能治療、抗病毒治療及抗纖維化治療。

    3、加強鍛鍊身體,提高抵抗力,保持良好的心態,不要被乙肝嚇到,有相當的一部分乙肝病毒一輩子都沒有事。

    4、避免使用導致肝臟受損的藥物、化學毒物等。

  • 3 # 影像科豪大夫

    乙肝目前還不能完全治癒,很多慢性乙肝患者會慢慢變成肝硬化,甚至發生肝癌。

    按照國家癌症中心的資料統計,肝癌的發病率位於第4位,平均每10個癌症病人中,大約就有一個是肝癌。

    慢性乙肝、酒精肝、血吸蟲病性肝硬化,是肝癌的重點高危因素。

    一.怎麼預防肝癌的入侵呢?

    1.新生兒要及時注射乙肝疫苗,成年人要根據情況補種。

    2.戒菸限酒,避免食用被黃麴黴毒素汙染的食物,少生氣。

    二.對慢性乙肝患者,做好定期健康體檢

    規範的抗病毒治療能夠改善病人的肝功能,但並不能完全清除病毒,慢性乙肝患者要重視定期體檢。

    肝癌的增長速度常常比較快,每年體檢一次難免會疏漏。

    這是一位50多歲的農民,慢性乙肝,對定期體檢不重視。不過他運氣很好,因為車禍外傷撞斷兩根肋骨,意外發現了小肝癌。

    透過腫瘤動脈化療栓塞術和射頻消融治療,癌細胞已經消失了:

    早期肝癌可以治癒!

    但如果發現不及時,晚期肝癌通常生存期很短。下圖這位病人才27歲,慢性乙肝,沒有重視體檢,發現的時候已經廣泛肺轉移了,非常可惜:

    慢性乙肝病人不能當鴕鳥,放任不管聽天由命。正視自己的慢性病情,聽從肝病科醫生的指導,規律服藥,定期體檢,很多人可以達到正常人的壽命。

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