腎功能衰竭分為急性，慢性和急進性，要看是什麼原因導致的腎功能衰竭。急性腎衰竭大部分患者在去除病因後，可以恢復。慢性腎衰竭少部分患者在去除病因及減輕加重因素後，可以部分恢復，當然不可能恢復到正常。急進性腎衰竭主要發生於免疫性疾病，少部分經過治療後可以恢復，但大部分會慢性化。

看情況吧 只要保持住肌酐不上漲就沒事 我一個月就漲了五百 害怕死了 可是卻沒有辦法 你也要心態好點 這樣就不會漲的太快 肌酐不代表全部 有的肌酐正常 還不是一樣透析嗎

腎功能不全，肌酐303 μmoI/L，能治癒嗎？有什麼方法嗎？

天津市泰達醫院 李青

有患者問：腎功能不全，肌酐303 μmoI/L，能治癒嗎？有什麼方法嗎？

一、血肌酐升高意味著腎功能下降

肌酐是肌肉的代謝廢物，大約每20g肌肉可代謝產生1mg（88 μmoI/L）的肌酐。一般來說，人體自身肌肉的代謝是穩定的，如果飲食習慣變化不大，肉類食物的攝入量也穩定，那血肌酐的生成是比較恆定的。

腎臟是肌酐排洩的主要器官，如果腎功能正常，即使血肌酐產生增多，腎小球會透過增加排洩來保持血肌酐水平的穩定。也就是說，血肌酐水平能基本反映腎功能，血肌酐升高就意味著腎功能減退，或者說腎功能衰竭。

血肌酐達到303 μmoI/L，基本上是中度腎功能衰竭了。

二、腎功能衰竭如何治療？

腎功能衰竭不是某一種疾病，而是各種腎臟病的共同結局。發生了腎衰竭，一定要透過詳細的檢查追查原因，以便有目的的治療。具體的治療措施：

1、消除病因：如果腎衰竭是由原發性腎小球腎炎，或者自身免疫性疾病（系統性紅斑狼瘡、系統性小血管炎等）引起，自身免疫因素參與了腎損害，所以，使用激素或者免疫抑制劑是最好的治療措施；如果腎功能衰竭由糖尿病引起，控制血糖就是最好的治療措施。

2、嚴格控制血壓：高血壓可以損害腎臟導致高血壓性腎臟病，而各種腎病大都會出現腎性高血壓，無論哪種情況，持續的高血壓都是腎臟進一步損害的最主要危險因素，而控制血壓達標是最有效的治療措施。慢性腎臟病應將血壓控制在130/80mmHg以下。中國指南推薦的5種一線降壓藥對腎臟都沒有損傷，可放心使用。

3、嚴格控制蛋白尿：蛋白尿是腎小球損傷的結果，同時又是腎小管損傷的原因，而腎小管損傷後透過各種途徑又進一步損害腎小球，所以控制蛋白尿也是最好的治療措施。一般選擇沙坦類或者普利類降壓藥，原則是隻要出現蛋白尿就應該選擇使用；只要血壓能承受就應該大量使用。

4、少吃鹽，多喝水：鹽攝入多增加腎臟負擔，應控鹽。而低鹽、多喝水，可以增加尿量，降低藥物和代謝廢物（比如尿酸）在腎臟的濃度，以減輕對腎臟的傷害；此外，定期排尿、尿液的沖刷也是對尿路最好的保健。

5、低脂、適量蛋白飲食：一方面，人體對蛋白等營養物質的需求是一定的，過多攝入高蛋白對身體有害無益；另一方面，我們常說的代謝廢物比如肌酐、尿素氮、尿酸等都是肉食、海鮮等蛋白類食物的代謝產物，高蛋白飲食對腎臟也是一個負擔。

6、嚴格控制高血糖、高血脂和高尿酸：三者都對腎臟有直接的損害，尤其是糖尿病，更是主要危險因素。臨床指南對三者都有明確的控制標準，嚴格控制是好的治療措施。

7、避免濫用藥：這是老生常談的問題了。目前藥物導致的腎損傷有逐漸增多的趨勢，這些藥物有西藥，也有中藥和所謂的保健品。常見的傷腎藥物有：非甾體類抗炎藥（解熱鎮痛藥）、某些抗菌素、某些中藥、造影劑、重金屬等。

概況起來，慢性腎衰竭的治療就是對因治療+嚴格控制血壓+對症治療。

三、慢性腎功能衰竭能治癒嗎？

“治癒”的標準是什麼？可能醫生與患者有不同的理解。許多患者認為“治癒”就像治療肺炎一樣，透過用一段時間的抗菌素，病人恢復如初、完全健康。其實，這是一個誤區，如果用這個標準衡量的話，慢性腎衰竭不能“治癒”，而且許多慢性病也都不能“治癒”

一般來說，慢性腎臟病是不可逆轉的，不可逆轉，並不意味著不能治療、不去治療。

1、延緩腎臟病的進展，不也是治療嗎？

目前是中度腎衰竭，還沒有發展到重度腎衰竭，更沒有發展到尿毒症。現在開始積極治療，不發展到尿毒症，不也是很好的治療嗎？何況，即使到了尿毒症期，還可以採取替代治療，比如血液透析、腹膜透析和腎移植，不是也能帶病生存嗎？

2、避免併發症，也是很好的治療

慢性腎衰竭發生後，還會出現腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病等，這些併發症又會導致心腦血管併發症。據統計，50%的慢性腎功能衰竭患者死於心腦血管併發症，積極的控制血壓、糾正腎性貧血、治療腎性骨病，能夠大大減少心腦血管併發症的發生。

對許多慢性疾病而言，控制核心症狀，帶病生存，也是一個很好的選擇。

肌酐303此時的病情可以說一定是達到腎摔的中期了，如果說要想完全治癒，困難相對來說是比較大的，並且哪些硬化壞死的腎臟固有細胞是無法挽救的。透過治療能夠挽救回來逆轉的是那些還沒有完全硬化，帶病生存的腎臟固有細胞，是可以透過治療進行挽救的，從而提升排毒能力。像文中提到的患者的情況建議從四個方面去治，第一阻斷病情，不讓病情發展，第二針對於血液，把體內的有害物質清理出去，第三 針對於腎臟恢復腎臟的功能，提升腎小球濾過率，肌酐隨著尿液排洩出去，第四就是提高人體的免疫力，只要從這四個方面去治，肌酐就能降下來，穩定在一定的範圍之內，後期不反覆。