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  • 1 # 我說精神

    你說的雙相抑鬱症實際上叫做雙相情感障礙,是指既往曾經同時滿足抑鬱發作和躁狂發作診斷標準的一類患者。相比較於單相抑鬱症,雙相抑鬱會更加不好控制,因為抑鬱的情感是低的,躁狂的情感是高的,治療抑鬱的過程情感升高,升過了就成了躁狂症。所以,雙相抑鬱比單相抑鬱控制起來更麻煩,更容易反覆。但如果說具體需要多少時間,這個真沒辦法回答,因為你的情況不可能和別人相同。

    如果你問的是雙相抑鬱多久能徹底根治,今後不再復發,那就更沒辦法回答你了,因為雙相的複發率要比單相抑鬱更高,雖然確實有患者在接受治療後,長時間不復發,但畢竟復發的可能更多。從醫學統計學上看,單相抑鬱在臨床治癒1年內,復發的機率是30%,而雙相抑鬱在接受治療,並達到臨床治癒1年內,復發的機率則是40%。所以,兩者進行比較,我們不難看到雙相抑鬱復發的風險顯然要高過單相抑鬱。

    當然,雙相抑鬱的全稱叫做雙相情感障礙抑鬱發作,我們常說的抑鬱症是一種發作性疾病。既然是發作性疾病,當然也會有發作期和緩解期。一般雙相抑鬱的發作期在不接受治療的情況下,可能會維持3-4個月。也就是說一名雙相抑鬱患者,在不接受治療的情況下,也是有可能在3-4個月之間自行緩解的,但我們並不能因此放棄雙相患者的治療。因為也有可能會因為長時間處於發病狀態而產生進行性加重的表現。

    那麼如果治療,雙相抑鬱患者的單次抑鬱發作會在多久緩解呢?一般來說,就要看患者自身的抑鬱症狀嚴重程度,既往治療的療效程度,患者自知力恢復程度,主動配合治療的程度,家庭支援的程度,社會支援的程度,等等一系列客觀條件決定的。快的可能在1-2周,慢的也有2-3個月,甚至更長時間的。

    雙相情感障礙的治療週期會很長,因為很多時候可能我們並不能像治療指南說的那樣停服藥物,而是需要維持治療去儘量減少復發機率。而且雙相抑鬱的治療有些時候會選擇抗抑鬱藥物,而有些時候選擇抗抑鬱藥物聯合心境穩定劑,有些時候甚至要選擇抗精神病藥物。當然,根據不同患者的不同症狀表現, 選擇也當然各不相同。所以,關於治療藥物的選擇,還有治療週期的選擇,都要聽專業的醫生建議,而不是自己去想當然決定。

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