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  • 1 # 海上名醫

    復旦大學附屬婦產科醫院麻醉科主任黃紹強主任醫師回答:

    做了無痛分娩包括剖宮產麻醉的時候,我們做背部的穿刺,會不會增加產後腰痛的發生率呢?實際上已經有很多的研究探討了這個問題,到目前為止的這個研究證據表明,我們背部的麻醉或者說陣痛穿刺的操作,是不增加腰痛的發生率的,或者說至少規範地操作是不增加產後腰痛的這種風險。

    無痛分娩之後,有些產婦覺得我好像是感覺到有的時候會有些腰痛。實際上這個腰痛的發生,跟什麼因素有關?跟產科的因素是有一定的關係的。通常來講,懷孕之後,這個內分泌激素水平發生了一些改變。這個韌帶和肌肉都是相對比較松馳的,這種情況下,對於腰部的支撐相對來說是減弱了,再加上如果是順產,陰道分娩的話,在第二產程,躺在產臺是長時間的一個截石體位的話,對於腰部來講,可能這個受力也會發生一些變化,就會出現一些像腰肌勞損這樣一些問題。

    還有這個內分泌水平的改變,在產後相當一段時間,可能這個變化還不是很明顯。所以對脊柱的這種保護,可能在分娩之後也不會立刻得到改善。有些產婦可能在產後照顧自己的寶寶,投入很多的精力。這種情況下,也會增加腰部受累的這樣一些情況,包括長時間僵硬的一些體位,保持一種體位來餵養孩子,或者說一些不恰當的體位來照顧孩子,會增加腰部受損傷的機率。

    但這些情況都是一些產科的情況,或者是一些產婦自身的情況,實際上已經有很多的證據表明,這和我們的麻醉、陣痛的操作都沒關係的。無痛分娩或者說剖宮產的麻醉,並不增加產後腰痛的發生率。

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