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  • 1 # 純鈞LHGR

    《素問·寶命全形論》裡說,“人與天地相參也,與日月相應也。”“人以天地之氣生,四時之法成”。

    事實上,《黃帝內經》在哲學層面的理論是“天人相應”,因此,人的生長雖然有大的定數,但是在細微方面並無規律可言。也正因如此,才會誕生醫道,以備不時。

    但是,《內經》也的確認為,不同年齡階段的人群體質不同、易患病證也不同。其對人生命階段的劃分,既有以“十歲”為一階段,又有“女七男八”為一階段,但基本生理特徵,仍離不開“生、長、壯、老、已”。

    《靈樞·天年》說,“人生十歲,五臟始定,血氣已通,其氣在下,故好走。”這就是兒童的勝利特徵。說明兒童臟腑功能已經趨於穩定,並且兒童往往由於好動,造成注意力不集中的情況。

    《素問·上古天真論》說,“女子……二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子”;“男子……二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。”這裡說的,就是青春期乃至青年的情況。

    《素問·上古天真論》說,“五八,腎氣衰,發墮齒槁。六八,陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白。七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極。”這就是人到中年的生理特徵。

    《素問·上古天真論》裡說,人到老年“故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。”又如《靈樞·營衛生會》所言,“老者之氣血衰,其肌肉枯,氣道澀,五臟之氣相博,其營氣衰少而衛氣內伐,故晝不精,夜不瞑。”老年人氣血虧虛,肌肉萎縮,氣血執行不暢,臟腑之間不協調,故出現白天多睡,晚上失眠等現象,這就是老年人的生理特徵。

    《黃帝內經》上所講的,是不同生理階段的特性,這就是它所認知的生長規律。

    《玉機真髒論》上說,“天下至數,五色脈變,揆度奇恆,道在於一。神轉不回,回則不轉,乃失其機。”《黃帝內經》是以整體功能失調作為判斷核心,來表現其疾病觀,它與普通概念化的理論不同,不僅講究“因時而別”,同時更注重“因人而異”,所以,《靈樞·壽夭剛柔》裡說,“人之生也,有剛有柔,有弱有強,有短有長,有陰有陽”。

    所以,這也是中醫理論一個很重要的地方,就是由於個體差異的存在,許多疾病的治療方法,具體到每一個患者時,其實是不可套用的。

    《黃帝內經》為什麼不特別注重去講這些所謂的什麼“生長規律”,它就是怕後世出現一幫傻瓜,忽略個體差異,將諸多疾病的治療方法模式化、套用。

    但現狀是,這種傻瓜不僅出現了,而且數量不少。

    ——怕啥來啥。

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