這個問題，我感覺是在說“鋼鐵是怎樣煉成的”的樣子，對於這個問題，大部分人可能只看到醫生輕鬆、相對高收入的一面，卻不知道培養一個合格的高年資醫生有多不易。

對於這個問題，可以分解為兩個部分，一個是主刀醫生是怎麼煉成的；另一個則是大型手術的外科醫生是怎樣煉成的？下面聽聽小黑鍋怎麼說！

1、外科醫生是如何煉成的？

①豐富的理論知識做基礎

學醫看的書有多少，有多厚，這個不用我多說了吧，醫學和法律，這方面的書是我見過最厚的，沒有之一；

②紮實的外科操作做前提

作為一個外科醫生，從一開始的解剖青蛙，到解剖兔子，解剖狗，最後解剖“大體老師”（人體標本），一步一個腳印過來，女生都紛紛選擇了內科或者其他非外科專業，男生害怕的也一個一個淘汰，加上有些不當醫生的，留下來的外科醫生少之又少。

外科縫線打結，一分鐘打100個結的你見過嗎？外科醫生的手就跟魔術師的手一樣，熟能生巧，都是這麼練出來的！

沒有哪一個外科醫生生來就是主刀，如果上臺的外科醫生有三個，分別是主刀、一助、二助，那麼一個合格的外科醫生必須從臺下開始做起，看了很多臺手術後，開始二助的工作，學習拉鉤，暴露視野，待上一段時間後，主刀覺得你合適了，你的水平也到了，開始站在一助的位置，輔助主刀手術，再待上很長一段時間，主刀覺得你又合適了，才會開始慢慢放手給你去主刀做一些小手術。

此時的你，由於長時間擔任一助、二助的位置，對於助手應該怎麼配合，你遊刃有餘，這個時候才能把一臺手術做好！

這個才是我心目中的醫生應該有的過程，而不是像現在很多規培醫生一樣，認為手術就是拉鉤，不滿足於現狀，好高騖遠！

2、大型手術的外科醫生是怎樣煉成的？

①手術根據難易程度分級

對於外科手術，可以簡單的分為1234級，1級難度相對較小，而4級手術難度最大，過程複雜，可以說得上是最大型的手術；

②1、2級手術相對比較簡單

只要是能堅持下來的外科醫生基本都能完成，切個體表腫物，脂肪瘤，乳腺纖維腺瘤等，這些手術；但是，這些都不算老百姓口中的大型手術，雖然說手術無所謂大小，風險都在那！

此外，3、4級手術對於主刀醫生有職稱上的要求：必須是副主任醫師以上才能主刀，而在目前國內大型三甲醫院，評一個副主任醫師有多難？

1）博士以上；

2）科研文章；

3）基金；

4）職稱；

5）綜合能力！

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做好一臺大型手術外科醫生要求：

1）職稱得有；

2）手術的資質也要有；

3）長時間反覆做這種手術的臨床經驗要有；

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比如說，膝關節置換、髖關節置換這些都是屬於骨科範疇內的四級手術！

所以，請珍惜你們身邊的能做大型手術的醫生，他們一路上過來，淘汰了多少人，學習了多少知識、發了多少文章、做了多少科研，吃過多少手術病人的虧，你們不會懂！

以上是我的看法，純屬個人觀點，不喜勿噴！

明確一點不是誰都能做大手術的。每一個外科專業裡面都有相對容易和相對難的手術。醫生根據能力有分住院、主治、副主任、主任，手術根據難易程度也有分一級、二級、三級、四級。不同級別的醫生完成不同級別的手術。在業內這叫手術分級管理制度。

每一個外科醫生的成長都是從容易到難的手術的過程，在上級醫生的知道下難度逐漸提高，可千萬別理解為做試驗，而是一種水到渠成的過程。這就是傳幫帶。