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  • 1 # 淡如九月

    首先要搞清何為中耳炎?中耳炎是累及中耳全部或部分結構的急性和慢性炎症性病變。包括化膿性和非化膿性,大多數化膿性中耳炎為細菌性感染,少數為真菌,結核或其他。本病兒童多見。

    引起中耳炎的原因有很多,急性卡他性/分泌性中耳炎常因感冒,急性鼻炎,急性咽炎等引起常見的致病菌主要是肺炎球菌,流感嗜血桿菌等。乘坐飛機因氣壓變化後也可能出現,稱為急性航空性中耳炎。大力擤鼻涕,游泳,外傷皆可致中耳炎,嬰兒仰臥吃奶,由於嬰幼兒咽鼓管比較平直,且管腔較短,內徑較寬,奶汁可經咽鼓管嗆入引發中耳炎,另外吸菸,長時間用耳機聽高分貝的音樂亦有可能患上中耳炎。

    中耳炎分為非化膿性和化膿性兩大類。非化膿性包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎等,化膿性則有急性和慢性之分。主要臨床表現有:

    非化膿性中耳炎(分泌性中耳炎):聽力下降 急性於感冒,乘飛機下降或潛水時,出現聽力下降,慢性患者耳聾的程度常有波動。壓迫耳屏或位置改變時,聽力可有改善,積液粘稠時,則不會因體位的改變而變化。耳痛,急性和慢性期復發感染時可出現耳痛。耳內悶脹感或閉塞感。耳鳴,耳鳴一般不重,可為間歇性,頭部運動、呵欠、擤鼻涕是可聞及過水聲,有些患者偶見耳內流水。

    化膿性中耳炎分為急性化膿性中耳炎和慢性化膿性中耳炎。急性化膿性中耳炎,由化膿性細菌感染引起,主要是耳痛、流膿,可見發熱、嘔吐,兒童全身症狀較為明顯。嚴重的可出現腦膜炎、腦膿腫、面神經麻痺等併發症。

    慢性化膿性中耳炎 臨床上比較常見,主要表現為耳內流膿、鼓膜穿孔、聽力下降等,嚴重時可引起顱內外感染。耳流膿是本病的主要症狀,為黏液、黏膿或純膿,症狀越重流膿越稠,且有異臭。耳深部疼痛,逐漸加重吞嚥及咳嗽時加重,耳痛劇烈者夜不能寐,耳膜穿孔後,疼痛劇減。聽力減退及耳鳴,開始耳悶、脹,繼則聽力下降,伴耳鳴。可伴輕重不一的全身症狀,症見怕冷、發熱、乏力、食慾減退。兒童全身症狀較重,常有嘔吐、腹瀉等消化道症狀,鼓膜一旦穿孔,體溫即逐漸下降,全身症狀明顯減輕。部分患者可見耳聾,輕重不一,因多為單耳發病,易被忽視。

    中耳炎危害大,會導致不同程度的耳聾,甚至出現面癱,應引起足夠的重視,早發現,早治療。積極治療上呼吸道病灶性疾病(鼻竇炎,扁桃體炎,咽炎等)。單純型以區域性用藥為主,鼓膜大穿孔,行估摸修補術、鼓室成形術。

  • 2 # 海納百川付永亮

    本人從小記事就有耳流濃毛病,現在是雙耳莫穿孔,五十多年曆史,到現在每天都有濃,聽力很差,請問吃什麼藥,怎樣治療???

  • 3 # 海之聲HYS天津

    引起中耳炎的原因有很多,急性卡他性/分泌性中耳炎常因感冒,急性鼻炎,急性咽炎等引起常見的致病菌主要是肺炎球菌,流感嗜血桿菌等。乘坐飛機因氣壓變化後也可能出現,稱為急性航空性中耳炎。大力擤鼻涕,游泳,外傷皆可致中耳炎,嬰兒仰臥吃奶,由於嬰幼兒咽鼓管比較平直,且管腔較短,內徑較寬,奶汁可經咽鼓管嗆入引發中耳炎,另外吸菸,長時間用耳機聽高分貝的音樂亦有可能患上中耳炎。

    長期中耳炎會導致聽力下降,及時發現中耳炎及時治療很重要。

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