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  • 1 # 39美人計

    不一定,有的情況並不是正常懷孕,也能讓驗孕棒顯示兩條槓。

    早孕試紙檢測的原理

    付霞霏主任醫師指出,這得從早孕試紙檢測的原理說起。早孕試紙檢測的是尿液中存在的人絨毛膜促性腺激素(hCG),只要尿液中hCG水平升高,試紙上就會顯示出“兩條槓”。

    正常的懷孕,女性尿液中hCG水平無疑會升高,但除此之外,導致hCG水平升高的,還有一些非正常妊娠的情況。光憑早孕試紙上的“兩條槓”,無法判斷是否為正常妊娠,準確結果需要根據醫院的抽血等檢查結果。

    到底哪些異常的情況會導致早孕試紙也顯示為“兩條槓”?

    “嫌疑人”1:異位妊娠——“受精卵迷路安錯家”

    正常情況下,精子和卵子受精後形成受精卵,受精卵要能夠遊走到宮腔並著床,在宮腔“安下家來”,才能夠發育成胚胎、胎兒。如果受精卵在宮腔以外的其他部位著床,就是“異位妊娠”了,發生率大約為2%。我們可以形象地理解為“受精卵迷路了,安錯家了”。

    付霞霏主任醫師表示,異位妊娠最常發生的部位是輸卵管,盆腔炎症往往是“罪魁禍首”。此外,卵巢、腹腔、宮頸等部位也可能會發生異位妊娠。

    受精卵在這些部位“安下家來”,也會分泌hCG,用早孕試紙檢測,也會顯示“兩條槓”。這時,就需要超聲來幫助判斷妊娠的部位。如果進行超聲檢查,在附件區發現腫塊,並且發現有卵黃囊、胚芽或原始心管搏動,基本可以確診是“異位妊娠”了。

    有些情況下,異位生長的胚胎會出現流產或早期死亡,超聲檢查並不會有這麼肯定的發現,就需要進一步的檢查或者動態觀察了。

    透過超聲檢查,文章開頭的小黃就確診為異位妊娠,而且“安錯家”的胚胎還是存活的。異位存活的胚胎活性強、生長活躍,但又窄又薄的輸卵管無法給它提供舒適的生存環境,隨著它的不斷生長,就會侵襲輸卵管的管壁,出現破裂出血,嚴重的還會導致失血性休克,危及生命。因此,醫生建議她儘早進行手術。

    “嫌疑人”2:生化妊娠——“受精卵無法安家”

    付霞霏主任醫師指出,異位妊娠是受精卵“安錯了家”,生化妊娠則是受精卵沒能在宮腔著床,“無法安家”,不了了之。但是,hCG水平會一過性升高,透過早孕試紙能測出“兩條槓”,抽血檢測也能測出來。但超聲檢測不到孕囊、卵黃囊、心芽搏動等妊娠徵象。

    事實上,生化妊娠並不少見,大概佔了總妊娠的25%-30%。只是有些情況下,生化妊娠“悄無聲息”。因為它不會導致特殊的不適,如果不去檢查,甚至無法發現。

    為什麼會出現生化妊娠呢?付霞霏主任醫師表示,受精卵本身的質量影響著床,如染色體異常等缺陷,就是主要原因之一。從這一點來講,生化妊娠本質上是大自然的優勝劣汰。

    此外,卵巢黃體功能不足、免疫異常及子宮內膜的因素如子宮內膜發育不良、宮腔粘、子宮粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉連等也可能引起生化妊娠。

    因此,如果早孕試紙顯示為兩條槓,但顏色逐漸變淺,或抽血檢查hCG水平逐漸降低,超聲檢檢視不到孕囊,就要考慮生化妊娠。

    不過,付霞霏主任醫師表示,生化妊娠在“脾氣秉性”上比異位妊娠溫和很多,大多數情況下不會導致不適,不會突然“變臉”出現大出血。所以,一般不需要特殊治療和處理。但如果多次出現生化妊娠,就有必要進行詳細檢查,儘早找出原因,進行針對性治療。

    “嫌疑人”3:葡萄胎——“絨毛滋養細胞異常增生”

    “葡萄胎”也是異常妊娠的一種,屬於“妊娠滋養細胞疾病”,相對少見。受精卵能夠在宮腔安下家來,但是絨毛滋養細胞異常增生,形成大小不一的水泡,這些水泡相連成串,外觀看上去像葡萄,因此,稱為“葡萄胎”。

    “葡萄胎”用早孕試紙檢測時也會顯示“兩條槓”,抽血進行hCG水平的定量檢查,就會發現明顯高於相應孕周,達到幾十萬甚至上百萬。由此導致早孕反應出現得更早而且更嚴重,此外還可能有陰道流血、腹脹等不適。超聲下也會有典型的徵象——宮腔內見不到正常的孕囊或卵黃囊,取而代之的是蜂窩狀或落雪狀的組織。

    為什麼受精卵不正常發育,會形成“葡萄胎”這麼奇怪的東東呢?付霞霏主任醫師解釋,目前“葡萄胎”真正的病因並不清楚,可能與受精卵染色體異常、地域、種族、營養狀況、社會經濟及年齡等多因素有關,大部分“葡萄胎”存在著染色體異常。飲食中如果缺乏維生素A、動物脂肪,發生“葡萄胎”的機率顯著升高。年齡大於35歲和40歲的女性妊娠時,“葡萄胎”發生率分別是年輕婦女的2倍和7.5倍。年齡小於20歲的女性“葡萄胎”發生率也顯著升高。

    “葡萄胎”只能透過清宮手術來清除,而且與普通清宮手術不同,對手術技巧、搶救條件具備更高的要求。因此,必須住院,在充分準備的條件下,由經驗豐富的醫生來完成。由於宮腔顯著增大,異常的增生組織可能一次無法清乾淨,需要多次進行清宮手術。

    異常的組織完全清除乾淨後,不能馬上懷孕,需要嚴格避孕1年,並且進行嚴格的隨訪,對血hCG水平及其他症狀進行嚴密的追蹤。因為“葡萄胎”有發展成為侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等惡性腫瘤的苗頭。

    早孕試紙“兩條槓”,除了正常的妊娠,還可能是“變化多端”的異位妊娠、“悄無聲息”的生化妊娠、“精奇古怪”的葡萄胎……備孕的女同胞們看到“兩條槓”,不要盲目偷著樂,不能掉以輕心,一定要去醫院進行檢查確診。

  • 2 # 恩秀兒

    不能保證百分百,不過現在的驗孕棒已經能達到相當高的準確率,用晨尿準確率會更高。

    如果驗出的結果是兩槓,基本就要做好當準媽媽的心理準備。如果是一槓,也不排除會有可能極小機率是懷孕但沒測出來,比如測的時間過早,如有疑惑可以隔幾天再測一次或者去醫院做進一步檢測。

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