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  • 1 # 泌尿文醫生

    前不久我分享了一個真實的病例,這裡再次分享一下。

    當時急診科收入一例急性腎盂腎炎的病人。患者何謀、女性、36歲,1周前因右腎結石(約3.0cm*2.0cm大小)在某私立醫院行體外衝擊波碎石術,3天時間裡行兩次體外碎石。之後出現寒顫高熱,伴右側腰部脹痛不適。在該醫院行輸液抗感染治療,症狀無改善,後轉到我院急診。急診行腹部CT提示右輸尿管結石,右腎結石伴腎盂積液,積膿?告知患者本人及家屬需要積極行腎穿刺造瘻術,不然會出現感染性休克,危及生命。經家屬商議後同意手術。

    何謀的腹部CT

    患者在B超定位下行右腎穿刺造瘻術,術後引流出約300ml膿液,伴惡臭。經多方考慮,最後患者轉ICU(重症監護室)進一步治療。

    何謀術中造瘻引流出膿液

    尿結石不僅會對腎臟造成損傷,還可能危及生命。希望大家在面對結石時不要掉以輕心,別讓它自由生長,當然也無需恐懼。只要按著結石病的治療標準進行規範化治療,都不會有太大的問題。

  • 2 # 健康養身學堂

    首先,我們必須要明確尿結石主要分為哪些,都知道尿結石,但是尿結石還分為輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石和腎結石等,一般腎結石相對對腎臟損傷是比較大的,畢竟腎結石的位置是在腎內,所以,每當我們經常性劇烈運動的時候,往往結石在腎臟裡面的刺激就會比較大,畢竟結石一般都是不規則的,想想有個石頭動來動去,那感覺還是比較痛苦的。

    其次,有些結石比較小,在我們自己運動的時候,很容易會掉落到輸尿管,也就是輸尿管結石!但是如若結石很大,就會讓我們排尿困難,也就是會產生梗阻的情況,所以,一旦產生了梗阻,也就很容易出現腎積水,這樣對於我們的腎臟還是有一定影響的,嚴重者腎功能喪失等情況。

    現在不少醫院,無論結石大小,都不把我們生命當回事。尤其是私人醫院,真是以營利為目的,根本不考慮患者!

    前不久與一位朋友聊天,他剛開始是右腎結石,而且特別的小,就一顆0.6的小結石,去到私立醫院之後,醫生給的建議就是碎石,然後也告訴他,你這個情況比較嚴重了!應該早點碎,畢竟很多患者是沒有醫學常識的,一聽到這樣說,誰不害怕?

    所以,最終這位朋友就選擇了碎石手術。

    碎石之後,總認為一切沒問題了!然後就忘了結石這件事情,可是他告訴我,沒有半年的時間,又復發了,再去醫院查的時候,又變成了雙腎多發性結石!這下嚇得不行,之前就一個石頭,怎麼突然變成多發了。

    其實,與碎石有著很大的關係,碎石雖然能比較快的幫我們解決問題!但是還存在著諸多弊端。在之前就談過關於碎石的問題,所謂碎石:“透過外力,把一塊比較大的石頭,碎成N多小石頭,最終這N個小石頭流的到處都是,然後再讓我們透過藥物把石頭自己排出來,如若排不乾淨,後續自然會一直復發。”

    0.6的石頭本身就比較小,這麼小的石頭,哪怕我們堅持運動、飲水,一般而言都是可以正常排出來的,即便排不出來,配合些藥物,也都是可以的。

    所以,這麼小的結石,壓根沒有必要去碎石,一般都採取保守治療,而保守治療雖然比較緩慢些,但是很安全,健康。

    我原本也是結石患者,右腎多發性結石,最大1.4cm,為了治癒結石問題,可以說試錯過太多次!還好自己從未放棄過,慢慢的開始去上網找很多結石方面的資料,也許運氣太好遇到了李伏鈞秘方,最終沒有三個月的時間,結石就不存在了。

    直到如今,幾年過去了,再也沒有出現過結石的情況。所以,用對方法太重要了!我們不要做無用功,更不能盲目,畢竟時間耽誤不起。

  • 3 # 腎病主任王偉

    1、當結石較大,卡在尿路狹窄處可引起急性完全性尿路梗阻,通常症狀較明顯,若能及時就醫解除梗阻,則不會影響腎功能。

    2、當結石僅僅造成尿路的不完全性梗阻,且無法自行排出,則會造成慢性不完全性尿路梗阻,部分患者因絞痛症狀不明顯,或僅有腰腹部酸脹等不適,致病情延誤,可導致腎積水,使腎實質受損,影響腎功能。

    3、若結石較小,可經尿路自然排出,對腎功能也無特別影響。

  • 4 # 泌尿外科黃海教授

    尿結石也稱泌尿繫結石,是常見的泌尿系統疾病,與腎臟有非常密切的關係。尿結石是否會對腎臟造成損傷,要根據結石的大小、性質、具體位置來決定。

    大部分泌尿繫結石是腎盂腎盞中的微小結晶、結石碎片在泌尿系統腔隙內繼續增大,並可能隨著尿液改變位置,造成各種症狀。結石最常見造成管腔梗阻症狀,例如長期輸尿管結石會造成一側腎積水,腎功能不全,最嚴重會導致一側腎無功能。

    如果雙側腎無功能則為尿毒症。同時,泌尿繫結石還可能導致嚴重的泌尿系感染,甚至感染性休克,因此,泌尿繫結石應及時到正規醫院診治。

  • 5 # 中醫益腎

    尿結石是泌尿系統各部位結石病的總稱,會不會對腎造成損傷要看結石的大小和處在的部位。如果腎結石比較小,和存在膀胱等比較寬暢的部位,通常吃藥就可以緩解病情,不會對腎臟造成損傷。如果尿結石比較大,而且處在腎盂、輸尿管等比較狹窄的部位,會造成腎或輸尿管堵塞,並且導致腎積水和感染,對腎造成進行性的傷害,甚至導致腎衰竭。所以建議患者出現尿結石的症狀要及時到醫院去檢查清楚結石的位置和大小,再根據具體情況儘早治療,以免耽誤病情,讓腎臟受到不必要的傷害。

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