這確實是個值得警惕的事情，說起來有些讓人緊張，但確實，糖尿病人出現低血糖情況就可能出現精神異常的情況。
曾經有一個年輕醫師在早晨交班的時候，說起一個病人情況，夜間突然出現煩躁，吵鬧，家人不堪忍受，反覆找值班醫生，醫生就給病人用了一支安定，患者很快就安靜入眠了，家人、醫生一夜安眠，相安無事，第二天早晨交班，說起患者的血糖比平時高了。對自己的夜班比較平安，年輕醫生非常得意。
我追問這位年輕醫生，患者異常時，是否進行血糖監測，正在得意的年輕醫生馬上意識到了，低下頭，囁喏著，“我沒測，看他鬧得厲害，就用上藥了。”
我嚴厲的批評了她，對於糖尿病人，在出現任何異常時，一定要首先觀察血糖變化情況，不僅是住院期間，居家治療也要向患者和家屬反覆交代這件事。因為低血糖的症狀在每一個人身上的表現可能都不相同，要透過多次測血糖來了解出現低血糖時候的症狀，而不是單純的聽醫生說“心慌、出汗、手抖、飢餓感”等等，這些都是不全面的。
對於這個病人，相對年輕，機體的調節機制能夠很快的調動腎上腺素、胰生血糖素等等，來升高血糖，保證重要臟器的能量供應。對於老年人，可能就會從此陷入昏迷，導致不可逆的腦損傷，甚至生命危險。
糖尿病本身會引起精神障礙：表現為疲乏無力，記憶力減退，注意力不集中。由於疾病所致的抑鬱狀態，患者可能出現悲觀、厭世、焦慮、自傷、傷人等。
低血糖導致的精神障礙：這是患者無法控制的。
慢性低血糖狀態患者會出現情緒不穩，易激惹、急躁、焦慮、幻視、幻聽等，有時可出現人格改變及智力障礙等。
亞急性發生低血糖表現為缺乏自制力，孤獨、寡言，也可能出現衝動傷人等行為。
急性低血糖狀態患者會出現運動興奮煩躁、不安、喊叫、衝動或者攻擊行為，然後逐漸陷入昏迷。有些以精神行為異常、癲癇樣發作、意識障礙等位首發表現，可能會被誤診為精神病或器質性腦病治療。
有些患者會在夜間出現低血糖，原因主要是晚餐進食過少，運動量過大，夜間用藥量過大或者藥物使用錯誤等等。所以保持正常規律的進食、運動、用藥、血糖監測非常重要。
仍然需要提醒的是，當糖尿病人出現任何異常狀態時，一定要測血糖，來確定是否出現了低血糖，以便及時處理。因為低血糖的糾正非常簡單。然後和主管醫生聯絡，進行藥物的調整。
這確實是個值得警惕的事情，說起來有些讓人緊張，但確實，糖尿病人出現低血糖情況就可能出現精神異常的情況。
曾經有一個年輕醫師在早晨交班的時候，說起一個病人情況，夜間突然出現煩躁，吵鬧，家人不堪忍受，反覆找值班醫生，醫生就給病人用了一支安定，患者很快就安靜入眠了，家人、醫生一夜安眠，相安無事，第二天早晨交班，說起患者的血糖比平時高了。對自己的夜班比較平安，年輕醫生非常得意。
我追問這位年輕醫生，患者異常時，是否進行血糖監測，正在得意的年輕醫生馬上意識到了，低下頭，囁喏著，“我沒測，看他鬧得厲害，就用上藥了。”
我嚴厲的批評了她，對於糖尿病人，在出現任何異常時，一定要首先觀察血糖變化情況，不僅是住院期間，居家治療也要向患者和家屬反覆交代這件事。因為低血糖的症狀在每一個人身上的表現可能都不相同，要透過多次測血糖來了解出現低血糖時候的症狀，而不是單純的聽醫生說“心慌、出汗、手抖、飢餓感”等等，這些都是不全面的。
對於這個病人，相對年輕，機體的調節機制能夠很快的調動腎上腺素、胰生血糖素等等，來升高血糖，保證重要臟器的能量供應。對於老年人，可能就會從此陷入昏迷，導致不可逆的腦損傷，甚至生命危險。
糖尿病本身會引起精神障礙：表現為疲乏無力，記憶力減退，注意力不集中。由於疾病所致的抑鬱狀態，患者可能出現悲觀、厭世、焦慮、自傷、傷人等。
低血糖導致的精神障礙：這是患者無法控制的。
慢性低血糖狀態患者會出現情緒不穩，易激惹、急躁、焦慮、幻視、幻聽等，有時可出現人格改變及智力障礙等。
亞急性發生低血糖表現為缺乏自制力，孤獨、寡言，也可能出現衝動傷人等行為。
急性低血糖狀態患者會出現運動興奮煩躁、不安、喊叫、衝動或者攻擊行為，然後逐漸陷入昏迷。有些以精神行為異常、癲癇樣發作、意識障礙等位首發表現，可能會被誤診為精神病或器質性腦病治療。
有些患者會在夜間出現低血糖，原因主要是晚餐進食過少，運動量過大，夜間用藥量過大或者藥物使用錯誤等等。所以保持正常規律的進食、運動、用藥、血糖監測非常重要。
仍然需要提醒的是，當糖尿病人出現任何異常狀態時，一定要測血糖，來確定是否出現了低血糖，以便及時處理。因為低血糖的糾正非常簡單。然後和主管醫生聯絡，進行藥物的調整。