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1 # 使用者文武
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2 # 醫師楊浩
首先要明確痛風和高尿酸血癥不是同一個概念。痛風是在高尿酸血癥的基礎上發展而來的。大約有5%~12%的高尿酸血癥患者會發展成痛風,其他的高尿酸血癥患者都表現為無症狀性的高尿酸血癥。
痛風會引起那些危害?最常見的痛風就是痛風性關節炎,第一個腳趾頭的第一個關節(第一蹠趾關節)最多見。如果不加以控制,隨著病情的發展會出現關節功能障礙、關節積液、甚至導致關節機畸形。慢性的痛風形成痛風石還可導致骨折。除此之外,痛風還可表現為尿酸性尿路結石、慢性腎炎,從而導致腎功能不全,加重腎功能損害。
會造成高血脂高血壓嗎?前面已經提到痛風是在高尿酸血癥的基礎上發展而來的。而高尿酸血癥與高血壓、高血脂、高血糖一樣同屬於代謝性疾病,都是心血管疾病的危險因素,它們相互之間會相互促進、相互發展。因此,有痛風的高尿酸血癥也會影響體內代謝狀況,可能引起高血壓、高血脂等疾病。即使沒有痛風的高尿酸血癥患者,也有大約80%合併高血壓,67%以上合併有高脂血症,並且會增加2型糖尿病的發病危險。
因此,積極發現高尿酸血癥是預防痛風的重要措施。不管有沒有痛風,只要尿酸偏高都應該積極進行降尿酸治療,包括改善生活方式和降尿酸藥物治療。其中,改善生活方式是核心,貫穿降尿酸治療的全過程,包括低嘌呤飲食(動物內臟、濃肉汁、海鮮、啤酒等禁止食用)、堅持運動、控制體重、多喝水、避免應用使尿酸升高的藥物如利尿劑、皮質激素、環孢素等等。
患上了痛風真苦悶,患痛風的人不敢吃藥,怕身體其他器官傷不起,沒幾個痛風者痊癒,只能控制尿酸,外敷止痛消腫藥,控制頻發。這病好發於男性,多是腎功能差,尿酸高,患此病的人腿足不利索,即使不腫不痛,腿足也有痠軟的感覺,所以不好運動,肥胖,脂肪高也隨之而耒。