根據國內外醫療護理專家的經驗,使用希羅達的患者幾乎有一半會發生手足綜合徵。手足綜合徵根據病情嚴重程度可分為三級:一級表現為手足感覺異常、發紅,無疼痛感;二級表現為手足面板腫脹、紅斑、皸裂,伴有疼痛;三級表現為手足面板脫屑、水泡、破裂、潰瘍,伴有嚴重疼痛。臨床統計顯示,大多數患者只出現一級症狀,部分患者出現二級症狀,極少數患者出現三級症狀。 發生了手足綜合徵並不可怕,只要做到以下幾點,臨床的症狀是可以減輕和緩解的:1、首先應避免手腳強烈的摩擦,如劇烈的運動、用力捆綁的動作和穿太緊的鞋子;2、其次,臨床研究發現每天3次口服維生素B6,可顯著減輕手足綜合徵的嚴重程度;3、此外,在手足區域性塗抹含綿羊油的乳霜可減輕面板的脫屑、潰瘍和疼痛;4、也有研究提示,希羅達相關的手足綜合徵是一種炎症現象,可以用COX-2抑制劑昔布類藥物如塞來昔布(商品名:西樂葆)減輕症狀。 關於手足綜合徵的其他處理措施還有:1、在患者出現面板色素沉著、脫屑時,給予心理護理,告知患者這是藥物的不良反應,停藥後症狀會逐漸消失,消除患者的緊張情緒;2、囑患者不要用手撕去脫屑的皮,使其配合治療;3、給予大劑量維生素B1、B2、C口服或靜脈點滴,並給予高維生素飲食;4、保持雙手雙足的清潔衛生,每日早晚用熱水浸泡後用艾利克液塗擦,以預防手足面板感染;5、對於感覺異常者尤其晚期患者,全身廣泛轉移常伴有嚴重疼痛,對各種刺激反應不敏感需注意避免接觸過冷或過熱等刺激性物品,以防燙傷、凍傷及各種外傷發生。6、手掌及腳掌皸裂合併出血時,給予呋喃西林泡手、泡腳;7、如面板出現紅斑脫屑,區域性可塗膚輕鬆軟膏或凡士林,以保持面板溼潤;8、區域性面板出現水泡後要防止水泡破裂並應用抗生素預防感染,對水泡已破裂患者,要給予清潔換藥處理,直至創面痊癒;9、區域性化膿、脫甲,給予碘伏或75%酒精擦洗或浸泡,紅黴素眼膏外用等,經過上述處理後症狀逐漸好轉,停用希羅達後30天左右可以長出新指甲;10、應注意手足綜合徵與手足癬嚴格區分,切勿將手足癬按手足綜合徵治療以免延誤病情。 以上處理措施僅供臨床醫師參考,請務必在專業醫師指導下處理不良反應,切忌自行購買藥物外用或內服,以免耽誤病情。
根據國內外醫療護理專家的經驗,使用希羅達的患者幾乎有一半會發生手足綜合徵。手足綜合徵根據病情嚴重程度可分為三級:一級表現為手足感覺異常、發紅,無疼痛感;二級表現為手足面板腫脹、紅斑、皸裂,伴有疼痛;三級表現為手足面板脫屑、水泡、破裂、潰瘍,伴有嚴重疼痛。臨床統計顯示,大多數患者只出現一級症狀,部分患者出現二級症狀,極少數患者出現三級症狀。 發生了手足綜合徵並不可怕,只要做到以下幾點,臨床的症狀是可以減輕和緩解的:1、首先應避免手腳強烈的摩擦,如劇烈的運動、用力捆綁的動作和穿太緊的鞋子;2、其次,臨床研究發現每天3次口服維生素B6,可顯著減輕手足綜合徵的嚴重程度;3、此外,在手足區域性塗抹含綿羊油的乳霜可減輕面板的脫屑、潰瘍和疼痛;4、也有研究提示,希羅達相關的手足綜合徵是一種炎症現象,可以用COX-2抑制劑昔布類藥物如塞來昔布(商品名:西樂葆)減輕症狀。 關於手足綜合徵的其他處理措施還有:1、在患者出現面板色素沉著、脫屑時,給予心理護理,告知患者這是藥物的不良反應,停藥後症狀會逐漸消失,消除患者的緊張情緒;2、囑患者不要用手撕去脫屑的皮,使其配合治療;3、給予大劑量維生素B1、B2、C口服或靜脈點滴,並給予高維生素飲食;4、保持雙手雙足的清潔衛生,每日早晚用熱水浸泡後用艾利克液塗擦,以預防手足面板感染;5、對於感覺異常者尤其晚期患者,全身廣泛轉移常伴有嚴重疼痛,對各種刺激反應不敏感需注意避免接觸過冷或過熱等刺激性物品,以防燙傷、凍傷及各種外傷發生。6、手掌及腳掌皸裂合併出血時,給予呋喃西林泡手、泡腳;7、如面板出現紅斑脫屑,區域性可塗膚輕鬆軟膏或凡士林,以保持面板溼潤;8、區域性面板出現水泡後要防止水泡破裂並應用抗生素預防感染,對水泡已破裂患者,要給予清潔換藥處理,直至創面痊癒;9、區域性化膿、脫甲,給予碘伏或75%酒精擦洗或浸泡,紅黴素眼膏外用等,經過上述處理後症狀逐漸好轉,停用希羅達後30天左右可以長出新指甲;10、應注意手足綜合徵與手足癬嚴格區分,切勿將手足癬按手足綜合徵治療以免延誤病情。 以上處理措施僅供臨床醫師參考,請務必在專業醫師指導下處理不良反應,切忌自行購買藥物外用或內服,以免耽誤病情。