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  • 1 # 使用者3659939725173

    我們管雙手輸液叫雙管補液,適用於我們婦產科出血多血容量不足或者以防萬一怕靜脈通道堵塞的,日常很少這樣,只是特殊病人才需要。 根據血管走行解剖學來說,只要是外周血管,我們都可以用來補液,深部血管同樣可以,只要你有深靜脈置管技術,沒有用不上的血管。 那平常為什麼你見不到呢? 一是因為你只在門診輸過液沒住過院,門診輸液一手足矣,住院的病人也是要分輕重緩急採取輸液措施,並不是所有人都需要雙管補液。 二是急診病人如果不及時開放靜脈通道,等應激反應起來外周血管一收縮,好了,救不及了,光是找血管輸液都要找半天,然後打上針又半天,萬一很不幸這個獨管因為血液過於凝集把輸液管堵了,又沒有備用的,這還怎麼進行下一步搶救? 三是雙管補液也是有適應症的,首先適用於沒有心臟問題的急診病人,有心功能異常的病人,我們可以留置靜脈導管,但是雙手靜脈導管在非應急情況下只用一個,剩下一個備用;其次就是需要大量補液的病人,必須開通多管補液及時把血容量補上來,這時我們可能需要一邊手進液體,一邊手進血,這個過程,靜脈動脈迴圈絕對能承受的住,我們要考慮承受不住的是心臟,一般情況下,我們的補液量很難超過人體能承受的最大補液量,但是心臟不一樣,心臟是一個有上限的泵,萬一泵沒了一切都是浮雲,所以我們採取雙管補液或者多管補液,都必須先評估這個患者,他需要嗎?他能承受嗎?心臟能承受嗎?人體的進出量平衡嗎? 這就是我的一點見解~

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