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  • 1 # 喬喬

    病情分析:你好。腎結石的體外碎石後,可以導致結石在輸尿管內形成石階,從而導致排不出。也可以因為結石較大,導致結石嵌頓在輸尿管內。指導意見:如果是單個結石的嵌頓,需要考慮體外衝擊波碎石處理。如果是多個形成了石階,需要考慮做輸尿管鏡來取石。這樣才可以解決。

  • 2 # OK哦晉龍

    輸尿管結石的治療方法一:中藥排石治療適於直徑在25px以內、形狀橢圓、表面光滑的結石,腎盂造影無積水者,建議飲用喻石蓪茶溶石排出。

    輸尿管結石的治療方法二:體外震波碎石採用x線定位的dornier型機治療,已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中、下段結石。上段輸尿管結石宜採用斜側半臥位,對於髂骨翼重疊部位的結石應採用俯臥位;下段可採用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎,但在結石較小、體胖患者有時存在定位困難,部位深、耗能多等問題,與粉碎腎結石比較,粉碎輸尿管結石的難度相對較高,總的效果比腎結石差。因此,必須加強震波時的定位準確性,有困難者同時作排洩性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協助定位。如能將結石推入腎盂再行震波,則最為理想。

    輸尿管結石的治療方法三:手術切開取石適應證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結核;⑥經濟因素。手術前2小時須拍尿路平片定位。如為女性輸尿管下段較大結石,有時經陰道穹窿部檢查觸及結石,經按摩使結石排出。

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