回覆列表
  • 1 # 龍大夫的肝病課堂

    乙肝表面抗原(HBsAg)滴度412,肯定是高的,因為沒有乙肝病毒(HBV)感染的健康人,乙肝表面抗原是陰性的,血液裡面是沒有乙肝表面抗原的。但是,412的滴度說高也不算太高,最高還有1萬以上的呢。

    乙肝表面抗原是乙肝病毒外殼的一種蛋白質成分。瞭解到這點,有助於我們知道,倘若人體的血液裡面,檢測乙肝表面抗原陽性,就代表乙肝病毒感染。就像我們憑外形就能夠識別一個人、確定這個人的姓名一樣,乙肝表面抗原是乙肝兩對半檢查裡面最重要的一個指標。

    但是,乙肝表面抗原只是我們識別和判斷體內有沒有乙肝病毒感染的一個標誌物,並不是用來判斷病情是否嚴重的。所以,無論它的值多高,也不能說明病情是不是嚴重。

    有時候,患者的病情非常嚴重的,可能監測到的乙肝表面抗原滴度不高;而有些人乙肝表面抗原滴度非常高,可能肝功能完全沒有損害。

    那麼,判斷病情嚴重的程度,到底要看什麼指標?最常用的指標是肝功能。肝功能裡面,最重要的是膽紅素:如果谷丙轉氨酶(ALT)升高,同時膽紅素升高更嚴重,這種情況一般來說病情可能重。膽紅素升高的程度跟病情的嚴重程度是成正比的。

    其他一些反應乙肝病情輕重的指標,包括膽鹼酯酶、白蛋白和凝血功能的檢查。膽鹼酯酶、白蛋白和某些凝血因子(主要看INR,也就是國際標準化比率)是由肝臟合成的,肝功能嚴重損害的情況下,這幾個指標都是異常(膽鹼酯酶和白蛋白低,INR高)的。相當於我們看一個生產的企業,當發現它的產量越來越低的時候,可能代表這個企業已經開始不景氣了。

    所以,乙肝表面抗原412只是說明您有乙肝病毒感染,數值的高低不是重要的,重要的是其他的檢查有沒有問題。關於治療,目前也沒有辦法直接降低乙肝表面抗原,沒有這樣的藥物。

    乙肝表面抗原滴度的高低,和乙肝病毒DNA量有一定的關係,但也不一定成正比關係,兩者的之間的關係,目前還沒有完全搞清楚。但很肯定的是,當乙肝表面抗原逐漸下降,代表人體有可能開始了對病毒進行清除,持續下降的趨勢總是好的。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 外國武術有什麼?