肯定是精神分裂症的早期表現。

幼兒或兒童偶爾會一個人待著的時候出現自言自語自笑的情況，一般屬於正常。

但假如一個成年人出現這種情況，多見於精神分裂症的早期表現。

臨床上這種情況非常多見，家屬發現患者一個人待著時無緣無故地出現自言自語和自笑，你問他說什麼呢，為啥笑，病人多不回答或敷衍了事，不暴露其內心體驗。

還有的人在課堂上或工作場所出現自言自語自笑，被同學老師和同事發現才送到醫院來就診。

為什麼患者會出現自言自語自笑的機制目前尚無定論，但透過抗精神病藥物治療該症狀消失則是必定無疑的。

如果大家發現自己身邊的人出現“自言自語自笑”的症狀，一定要通知其家屬，早期就診，早期治療，一般都能取得不錯的療效。

只能說，有這種可能，但並無必然性。

自言自語，並不能作為任何疾病的獨立審證依據。

精神分裂症是指在各種不同原因（生物學、心理學和社會環境因素）的影響下，人的精神活動發生分裂，即人的思維，情感，意志行為之間互不協調，患者對正常事物產生歪曲的理解和認識，行為荒誕怪異，脫離現實。

精神分裂症有幾種分型，單純型、青春型、緊張型、妄想型。

單純型精神分裂，早期症狀，語言方面一般表現為語言的緩慢和減少；

單純型精神分裂，其早期表現主要為語言雜亂無章，一般伴見衝動；

緊張型精神分裂，其早期表現為緘默不語，又稱木偶型狀態，與自言自語無關；

妄想型精神分裂，其早期語言可表現為自言自語，一般伴見情感不穩定。

綜上，自言自語的確可以作為精神分裂症的表現之一，但這種症狀不足以獨立審證。換句話說，用自言自語來判斷是否精神分裂症前兆並不可靠。

事實上，精神分裂症患者多見“少言”特徵。總是自言自語，反而可作為排除精神分裂症的依據之一。

精神分裂症的前期，應稱為“分裂樣人格障礙”，而診斷分裂樣人格障礙，是不以“自言自語”作為依據的。

曾經介紹過，精神疾病常見的表現形式有：軀體化，強迫症狀，人際關係障礙，抑鬱，焦慮，敵對，恐怖，偏執，精神病性。自言自語，可以作為“精神病性”的諸多表現之一，但就算表現再明顯，通常也只是在“心理障礙”階段，還未真正成病。

而如果是像侯震那種自言自語，那叫碎嘴子。那種貨不易罹患精神疾病，但是他的碎嘴子很容易把別人搞成精神病。

我就愛吃腰果雞丁……