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1 # 每天講糖
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2 # 孫醫生講糖
糖尿病專科醫生為大家解答。
糖尿病人由於體內的胰島素水平絕對或者相對不足導致餐後血糖升高的情況。通常餐後血糖身高4.0mmol/L以下是許可的,這樣表明那一餐的飲食量及搭配相對是合理的。當然有些患者的血糖在藥物的作用下也會出現餐後比餐前低的情況,但更多的是餐後要比血糖高很多。這也與中國糖尿病人的飲食結構有關,當然降糖治療方案也需要調整。
那麼晚餐後會出現什麼症狀,讓我們可以知道自己的血糖升高,而在不測血糖的情況下來了解自己的血糖狀況呢?
●▲●視物模糊:很多患者會反映自己吃過飯以後眼睛看東西不清楚了,這是比較常見的現象。因為眼睛周圍的房水中的葡萄糖與血液中的葡萄糖含量是一致的,當然房水中沒有血細胞,這才讓房水呈清澈透明的液體,但是房水的濃度隨血中葡萄糖的濃度在發生著變化。
大家可以想一想,隔著盛著清水的玻璃杯看東西和隔著盛著糖水的玻璃杯看東西感覺是不一樣的。這樣就可以理解為什麼血糖高時,看東西會模糊了,並且它是變化的。如果看東西的清楚程度不隨飲食而變化,而是一直出現視物模糊,或者出現重影、變形等情況,那麼就要儘快進行眼底檢查,來排除眼底病變的可能。
●▲●多尿:這個就很好理解了,血糖升高的症狀就是多尿,患者可能還會口渴、很快出現飢餓感的情況。因為體內的血糖升高,腎臟就會因滲透性利尿大量排除糖分,大量的水分隨糖分排出,就會出現多尿、口渴的情況。
●▲●哈欠:血糖升高的患者會出現哈欠,這是大腦缺乏養分和氧氣的訊號。
由於患者吃進的食物沒有得到有效利用,碳水化合物分解成糖分進入體內然後隨尿排出體外,人體不得不利用蛋白質和脂肪供能。而葡萄糖是大腦的主要供能物質,這樣,大腦缺乏能量供應就會出現哈欠,嚴重者會出現腦梗。
●▲●乏力:體細胞得不到充分的能量供應,在骨骼肌內會無氧酵姐,產生大量乳酸,骨骼肌利用乳酸來供能,這樣全身的肌肉會出現酸乏無力的情況。
當然患者還可能出現頭暈,口渴、飢餓等症狀,,也可能會沒有任何不適出現。建議有上述症狀者檢測一下血糖,明確自己不同血糖可能出現的症狀,有利於在不測血糖的時候更好的瞭解自己的情況。
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第一,容易感到飢餓。當血糖無法被正常吸收利用時,人體飢餓中樞會受到刺激,即便吃很多,也不容易有飽腹感,反而很容易感到餓,人也容易莫名其妙地感到疲勞。
第二,面板瘙癢。雖然導致面板瘙癢的原因有很多,比如跟秋季天氣乾燥可能會引起面板瘙癢,也可能是蚊蟲叮咬或面板過敏。但高血糖和妊娠糖尿病早期都會出現面板瘙癢的情況。
第三,容易感到口渴。時常感到口渴,就算喝足了水,很快就會口渴。
第四,總是想上廁所。容易口渴,喝水更多,上廁所的次數就會更多了。
但糖尿病患者不應該依靠感覺或症狀來判斷是否高血糖,而應該堅持做好血糖監測,如果持續高血糖,一定要查明原因。
一般來說,餐後血糖偏高,主要是飲食控制不太好,比如說吃太多(注意碳水化合物的攝入量)或者吃的食物種類不對(注意食物的含糖量及升糖指數),建議患者透過更為嚴格的控制飲食來糾正高血糖。