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  • 1 # 註冊營養師夏夏

    醫學營養治療是糖尿病五駕馬車中的基石,關於主食選擇需要綜合評估。

    1.選擇主食的時候要選擇低血糖生成指數(低GI)的主食,食物血糖生成指數≦55為低GI,55~70為中GI,≧70為高GI。高GI食物或膳食進入胃腸後消化快、吸收完全,葡萄糖迅速進入血液;反之則在胃腸內停留時間長,釋放緩慢,葡萄糖進入血液後峰值低,下降速度慢。不同升糖指數食物對血糖的影響如下圖所示:

    2.選擇沒有過度加工的主食,主食要搭配蔬菜和含蛋白質的食物(魚禽肉蛋豆奶)一同吃。GI受多種因素影響,比如食物加工,烹調方法及食物中蛋白質、脂肪和膳食纖維等的影響。蒸煮較軟爛的米飯的升血糖指數明顯高於正常米飯,粥的升血糖指數明顯高於米飯。純白米飯的升糖指數明顯高於米飯瘦肉蔬菜混合食物。

    3.選擇主食的時候還需要結合食物的血糖負荷(GL),GL=GI×攝入該食物的實際可利用碳水化合物的含量。舉例:西瓜GI值72,碳水化合物為5.5%,西瓜GL=72×5.5%=4. 藍莓GI34,碳水化合物14.16%,藍莓GL=34×14.16%=4.8。

    4.即使是低GI的主食並不表示可以無限制多吃,攝入過量會導致總碳水化合物過多,GL過高,同時全天熱量也會過高。

    總之需要遵循:“低GI、低GL、不過度加工、不單一品種(合理搭配)”的原則。

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