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1 # 哈嘍159753
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2 # 郭氏中醫正骨
您好,踝關節骨折復位後首先應謹遵醫囑。平時注意事項應根據自身的情況,如骨折時的損傷程度;骨折復位是採用保守治療手法復位,還是手術治療;骨折後距今多長時間,骨折早期1-3周左右,患處損傷未修復,踝關節處穩定性差,因此在傷後1周內患處的活動不可過大,對足趾進行活動即可,切莫進行踝關節的活動。一週後則可以開始簡單的肌肉的收縮舒張訓練為主,以免肌肉過度萎縮無力。傷後4-8周,在醫生的診斷下決定是否可以拆除石膏以及下地,是否可以抗阻勾腳、抗阻繃腳、抗阻內外翻等來強化踝關節周圍的肌肉力量的活動。如果出現腳踝僵硬不能彎曲,應主動活動,也可採用中藥內服外用,加快韌帶及周圍組織的恢復。傷後8-12周,骨折恢復基本完成。可以根據情況,可以加大加強鍛鍊。平時多注意觀察腳部變化,及時與主治醫生溝通反饋,自身要保持耐心,切莫急躁,切不可盲目冒進。睡覺時一般注意就是要抬高患肢,加快血運,避免區域性水腫。
術後一個月建議先拍張片子看看骨折癒合的情況,如果有骨痂生長,可做一些被動的活動,要循序漸進,比如讓別人給你活動踝關節,只能做屈曲活動,不要做旋轉。開始的時候會很疼,但是也要做,不然就會關節僵硬,導致關節內的粘連。一兩週後疼痛減輕,可以考慮扶拐下地,但不能負重,下地後腳會腫,可以熱敷或者用一些促進血液迴圈的藥物治療。再過一兩週後,可考慮適當負重,以後一次類推。 以上的建議要在骨折初步癒合,就是有一定量的骨痂生長的前提下才可以實施。 還要在康復期間一至一個半月拍張片子,看看內固定的情況,有無移位或者內固定變形,等問題。 關節內骨折不同長骨骨折,康復比較麻煩,但很重要。 以上是個人意見,僅供參考。