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1 # 首醫大三博腦科醫院
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2 # 朱安林醫生
煙霧病不是屬於惡性腫瘤,沒有生存期的說法。煙霧病主要是腦底的血管發育畸形,可以出現頸內動脈的虹吸段,或者大腦前以及大腦中動脈的起始段出現狹窄和閉塞,從而影響腦供血,導致出現腦缺血表現。另外,會因為周圍的側支迴圈的動脈擴張,容易出現血管破裂出血,也容易引起腦出血。煙霧病的存活期,主要是看上述這些併發症的情況,一旦出現腦梗塞或者腦出血嚴重,就可以危及到生命,存在個體差異。有些人可以短時間內出現上述狀況,也有一些人會終生不出現。因此,沒有具體的存活期說法。煙霧病檢查明確以後,是需要積極治療的。如果任由發展,很容易出現腦梗塞和腦出血,這容易導致出現偏癱、失語以及長期昏迷,就會影響到生存質量。目前,對於煙霧病來說,首選的治療方法是進行血管搭橋和血管貼敷手術,能夠起到改善腦迴圈的作用,能夠減少出現腦出血和腦梗塞的機率,從而改善生存質量。
這個問題首都醫科大學三博腦科醫院周忠清來回答,期待您的關注~
煙霧病由日本學者發現和命名,是一種缺血性的腦血管病,表現為患者顱底血管進行性閉塞,閉塞以後自身產生代償性血管,做造影檢查時片子顯示為像煙霧狀增生,所以稱為煙霧病。煙霧病發病率較高,以日本、東亞地區國家較多,病情會不斷進展,所以需要積極治療。
煙霧病並非不治之症只要得到有效的治療不會對患者生存期造成影響。目前煙霧病的治療方法主要有以下兩種:
1、藥物治療缺血性煙霧病應用擴血管藥物,如果腦出血可應用脫水藥物降顱壓,然後用止血藥物,但是目前內科治療效果不太理想;
2、外科治療外科治療的選擇方法較多,一是直接吻合術,把供應頸外動脈系統的血供引到顱內;二是間接吻合術,例如顳肌貼敷術、血管貼敷術等,把顱外血管引到顱內間接吻合;三是綜合治療,結合直接吻合術和間接吻合術,治療效果好,是目前主流方法。