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1 # 牙醫莊小妍
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2 # KIN吉蘭
不一定得做牙套,你這種掉一小半,沒傷及牙髓的,調磨後直接補牙,如果做過根管治療,牙體缺損不多的,無論前後牙,可以瓷嵌體修復,有足夠牙體組織支撐就行,沒必要磨損牙釉質,要是缺損超過一半,病變牙髓被取出,才有可能裝牙套固定保護。
牙體缺損不同要注意什麼?1、缺損不大有可能是齲齒引起的,只破壞到牙釉質或牙本質,鑽除掉腐敗牙體,再充填樹脂材料,如果受到外傷撞擊的,先別補,看下是否還有裂紋,有的還得磨掉再補牙。
2、嚴重裂到牙髓,產生自發疼說明有牙髓炎,得根管治療,最後才裝上牙冠,畢竟失去牙髓,牙體會變得脆弱,如果缺損只剩牙根,還有殘留牙冠,就能樁冠修復,不用拔。
做不做牙套跟什麼因素有關?1、根據牙體承受的咬合力程度而定,正常根管後髓腔是空的,有患者根管治療後不修復,就單純充填誤以為恢復,一旦咀嚼受力過大,剩餘牙體承受不住,牙體就會劈裂。
2、像有些缺損嚴重,殘根完整的,還得打樁,一是為了固定根部以及牙套,二是恢復正常咬合,提高咀嚼效率,當然你可以不選牙套也行,還有高嵌體修復。
剩餘牙體較多,沒必要做牙套的,能補牙儘量補牙,除非得根管治療才考慮。
牙掉一小半,可以做牙套,但是需要先把牙齒修復好,之後,才可以做牙套。
如果牙齒碎裂,伴發疼痛,需要根據疼痛的性質,把牙齒治療徹底後,在做牙冠。
如果只是單純的齲洞,沒有自發痛,夜間痛等牙髓炎症狀,去淨齲壞牙體組織,充填修復後就可以包套。
如果牙齒缺損大,伴發牙髓炎症狀,需要取掉病損牙髓,進行根管治療,炎症消除後,充填後包套處理。
如果牙體缺損大於牙齒的三分之二,就不建議包套了。大家都知道,做烤瓷牙冠需要磨除部分牙體組織,缺損的過大,用修復材料恢復的牙體形態,磨除部分後,如果剩餘牙體組織過小,那麼,修復體承受的咬合能力下降,可能修復後的烤瓷冠在承受咬合力的過程中會牙體折斷,給患者造成損失。
所以牙體組織有缺損,的情況下做烤瓷冠修復,必要的條件是,去淨齲壞牙體組織,充填修復後,剩餘的健康牙體組織能承受一定的咬合力,剩餘牙體不能過少,做出的烤瓷冠必須與基牙密合。