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  • 1 # 譽美醫生張全樂

    急性腎損傷,是指各種病因引起腎功能快速下降而出現的臨床綜合徵,表現為腎小球濾過率下降,同時伴有氮質廢物如肌酐、尿素氮等瀦留,水、電解質和酸鹼平衡紊亂,重者可出現尿毒症的全身併發症。究竟哪些人群容易發生急性腎損傷呢?

    1.年紀大的老人

    老年人免疫功能差, 各臟器功能減退, 常並存多種疾病。而且隨著年齡增長腎臟血流量逐漸下降,肌酐清除率每10年大約降低10%,腎功能減退使老年人對缺血及毒素的損傷更加敏感;老年人腎臟易失鈉、腎臟濃縮稀釋功能減退等因素增加了脫水和容量不足的發生率,從而容易導致急性腎損傷。

    2.容量減少

    嚴重腹瀉、嘔吐、燒傷等導致全身容量減少的情況下,腎臟血流灌注也隨之減少,腎臟本身已處於缺血缺氧的危險環境,此時若接觸腎毒性因素,更易致急性腎損傷。

    3.糖尿病患者

    糖尿病患者常合併動脈粥樣硬化等併發症,腎動脈也可受累,從而導致腎臟血流灌注不良,因此糖尿病患者也是急性腎損傷的高危人群。

    4.嚴重貧血患者

    嚴重貧血時,腎臟也處於相對缺血缺氧狀態,對腎毒性因素及損傷的敏感性和易感性增加。

    5.多種藥物的人群

    因長期服用某種藥物的毒副作用、對藥物的過敏反應、多種藥物之間的相互作用等而使這部分人群成為急性腎損傷的高危人群,所以一定要在醫生的指導下服用藥物。

    總之,未雨綢繆,謹慎用藥,急性腎損傷的防治須從生活裡的點滴做起。正確對待和處理這些暗藏在我們身邊的危險因素,可起到防患於未然的作用,從而減輕急性腎損傷對我們的危害性。

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