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  • 1 # 王鑫峰11

    (1)支氣管性肺紋理增多:表現為肺紋理粗細不勻,其中常夾雜變形紋理和小蜂窩影,常見於慢性支氣管炎、支氣管擴張等。 (2)血管性肺紋理增多:肺紋理粗大,從肺門向肺內保持血管走行的特性,常伴有心臟增大的表現,主要見於風心病、先心病等。 (3)淋巴性肺紋理增多:肺紋理在兩肺內呈纖細的網狀,常見於塵肺、癌性淋巴管炎等。 (4)吸菸性肺紋理增多:顯示雙肺紋理增多,但走行正常,主要是由於長期吸菸引起的炭末沉著症所致。 (5)生理性肺紋理增多:主要見於老年人和肥胖者。前者是由於老年人肺間質相對較豐富,從而在X線胸片上顯示肺紋理增多,後者是由於受檢者體質肥胖,皮下脂肪增多,導致X線吸收增加,從而引起胸片上肺紋理增多的假象。 X線是肉眼看不見的光線,能夠穿透人的身體,使照相膠片感光。由於人體各種組織透光程度不一樣,膠片感光影像濃淡不一,從而顯示出內部結構。X線檢查透過胸部、氣管、血管和淋巴管,會在熒光屏或照片上顯示出樹枝狀陰影。由肺門向外延伸,越分越細,止於兩肺邊緣。對此,放射科有個專門術語,叫肺紋理。 當構成肺紋理的氣管發生炎症,血管增粗充血,肺紋理即會增強或增粗。引起肺紋理增粗的常見的原因有:急、慢性氣管炎、支氣管擴張、先天性多發性肺囊腫、心臟房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、二尖瓣狹窄為主的風溼性心臟病,各種原因引起的心力衰竭、淋巴細胞性白血病、間質性肺炎、膠原性疾病、有害氣體引起肺部損害及外傷等。 但是,肺紋理在形態和分佈上,存在明顯個體差異,有的粗些,有的細些;透視、攝片因條件不同,有的模糊些,有的清楚些;醫生判定標準也不完全一樣,像肺纖維化等都是有可能出現這類症狀的疾病。而在無法定義的情況下患者的診斷書上就會出現肺間質改變這個名詞。

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