1.心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落，抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上，患者會出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現幻覺。

2.思維遲緩

患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了鏽的機器”，“腦子像塗了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發展為不語、不動、不食，稱為“抑鬱性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。調查顯示，中國每年有28.7萬人死於自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑鬱症。 因抑鬱症而自殺的不乏名人。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多餘的人”，並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的症狀，應提高警惕。

4.認知功能損害

研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預後。

5.軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的症狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒後不能再入睡，這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現為入睡困難，睡眠不深；少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例，少數患者可出現食慾增強、體重增加。

很多人對抑鬱症存在認知誤區，認為抑鬱症患者總是很悲傷、陰沉、討厭這個世界。

其實抑鬱症遠不止如此，它有五種亞型，不同型別的抑鬱症會有不同的成因、症狀和強度。

1、破壞性心理失調障礙。經常發脾氣、悲傷、情緒低落，且這樣的情緒一週至少出現三次並持續一年以上。

2、重度抑鬱症/臨床抑鬱症。病人一般病程較長，反覆發作，不過也有些重度抑鬱患者一生只發作一次，其症狀主要有：悲傷、絕望、麻木，對過去喜歡的事情不再感興趣，暴食或絕食，失眠，容易疲勞，健忘，甚至產生自殺的想法。這種症狀一般會持續兩週以上，且一天比一天嚴重。

3、持續性抑鬱障礙。這類抑鬱症患者通常表現出食慾改變、失眠/嗜睡、自卑、缺乏積極性、注意力不集中等，成年人出現上述症狀持續兩年以上、青少年一年以上可以認為是患持續性抑鬱障礙。持續性抑鬱症和重度抑鬱症很像，但是症狀比較輕，很容易被當成人們日常的焦慮、無助感、挫敗感。

4、經期焦慮障礙。症狀突然出現在經期，情緒波動、很敏感、絕望，焦慮、遲鈍、疲勞，失眠/嗜睡。一般女生在那幾天都會有些不適，但經期焦慮障礙很嚴重的人可能會有自殘行為。

5、藥物治療引起的抑鬱障礙。這類抑鬱症可能是在藥物治療或濫用藥物的過程中產生的，其症狀包括易怒、抑鬱、絕望，對任何事情都沒有興趣。值得注意的是，停藥階段也容易出現上述症狀。

容易導致抑鬱障礙的藥物主要有：心臟病和抗高壓藥物，鎮靜催眠類藥物，固醇類和激素等。