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1 # 張奕奕奕
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2 # 生活需要奇蹟
頭痛的原因都來自於血管,故統稱為血管源性頭痛。血管源性頭痛分為原發性和繼發性兩大類。因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛,稱為原發性血管性頭痛;有明確的腦血管疾病(如腦卒中、顱內血腫、腦血管炎等)所致的頭痛。血管性頭痛主要包括:
①急性缺血性腦血管病:短暫性腦缺血發作;血栓栓塞性腦血管病。
②顱內血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫。
④未破裂的血管畸形:動靜脈畸形;囊內動脈瘤。
⑤動脈炎:鉅細胞動脈炎;其他系統性血管炎;原發性顱內動脈炎。
⑥頸動脈或椎動脈痛:頸動脈或椎動脈阻斷;(原發性)頸動脈痛;動脈內膜切除後頭痛。
⑦靜脈血栓形成。
⑧動脈性高血壓:對外源性物質的急性反應;嗜鉻細胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。 ⑨與其他血管性疾患有關的頭痛。血管性頭疼的治療往往具有永續性,很多藥物尤其是西藥,以擴張血管為主,在使用的時候可以適當緩解,但是停藥以後,頭疼病又會反覆發作。而且不能很好的調節人體腦部血管舒縮功能。 長此以往,對長期反覆性偏頭疼的患者生活質量產生了很大的問題。可不可以做手術最好問醫生。
在臨床上沒有血管神經性頭痛這個診斷,有血管性頭痛,也有神經痛,並沒有血管神經性頭痛這個診斷。它是一個大的範圍,包括偏頭痛,緊張性頭痛,從集性頭痛等,這些都稱之為血管性頭痛,它的治療是不一樣的,在緩解期可以用一些預防性藥,比如西比靈膠囊,緊張性頭痛可以用一些鎮靜藥物,而神經痛需要應用一些抗癲癇藥,比如卡馬西平等,所以血管性頭痛神經性頭痛有不一樣的治療方案,但你首先要明白到底是哪一種診斷。