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  • 1 # 龍城睿睿媽

    胎位對於孕婦來說很重要,在28周後,產檢會涉及到檢查胎位,如果胎位不正,可能會影響到分娩。一般情況,胎位不正在孕晚期是比較容易出現的現象,胎兒不正會直接影響孕婦的分娩方式,一般醫生都會建議孕婦進行剖腹產,這樣對產婦自身和胎兒都好,但是大部分孕婦不明白為什麼會胎位不正,有什麼辦法可以解決?到生產時還能恢復過來,正常順產生產麼?

    什麼是胎位不正?

    胎位不正也可以叫做胎位異常,正常時指妊振30周後,胎兒在子宮體內的位置不正,常見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。胎位不正包括臀位、橫位、枕後位、顏面位等,大多是以臀位最為常見,由於胎位不正會給孕婦分娩帶來不同程度的困難和危險,所以醫生髮現會讓孕婦來糾正胎位,對難產的預防有很重要的意義。

    36周胎位不正的原因有哪些?

    孕婦36周胎位不正主要和胎兒的大小、子宮大小等相關。

    1、羊水過多

    可能是羊水過多引起的,羊水過多會讓胎兒在宮腔內活動的範圍增大,胎兒可以自由的活動,而胎兒活動過大時,容易引起胎兒不正。

    2、多胎、羊水過少

    可能是由於多胎、羊水過少引起的,導致胎兒活動的範圍小,活動不方便,會導致胎位不正。

    3、骨盆狹窄

    可能因為骨盆狹窄導致的,也可能因為前置胎盤、巨大胎兒等,會使胎頭銜接受阻,發生擠壓,從而導致使胎位不正。

    4、腹壁鬆弛

    胎兒不正,還可能因為孕婦腹壁鬆弛導致的,因為孕婦腹壁鬆弛會引起腹肌無法支撐子宮,使子宮沒有彈性,變得鬆弛從而引起胎位不正。

    5、胎兒畸形

    可能因為胎兒畸形、子宮畸形引起的,這些情況會引起子宮內空間發生變化,從而導致胎兒不正。

    36周胎位不正該怎麼辦?

     胎位不正在每個不同的懷孕週數都有不同的發生率,懷孕五個月左右,大約33%的胎兒都屬於胎位不正的,在胎兒八個月時,胎位不正的發生率下降至8.8%,到九個月左右時,5%左右的孕婦會被診斷為胎位不正,這些資料表明:在懷孕中期發現胎位不正的胎兒,大多會在足月時轉變成為正常的胎位。

    正常情況下,懷孕7個月前發現胎位不正,只要加強觀察就可以,因為在孕30周前,胎兒相對子宮來說還比較小,孕婦宮內羊水較多,胎兒有活動的餘地,會自行糾正胎位;在孕30周後,胎兒大多可以自然轉成頭位,一般在妊娠30-34周還處於胎位不正的情況,就需要進行適當矯正了。

    出現胎兒不正,可以使用比較有效的矯正方法:

    1、膝胸臥位:每天早晚各1次,每次做15分鐘,連續做1周,每週產檢一次來觀察胎位是否有轉正。(姿勢:在硬床上,胸膝著床,臀部抬高,大腿和床垂直,胸部儘量接近床面,注意在做前要空腹、鬆開腰帶)。

    2、艾灸至陰穴:孕婦平臥或採取正坐的姿勢,鬆開腰帶等,由醫生灸雙側至陰穴(足小趾端外側),每日1-2次,每次15分鐘,5次一療程,一週後複查,這個方法操作簡便,不痛苦,孕婦可以學著給自己灸治。注意:艾灸離面板不要太近,以免燒傷面板。

    睿睿媽小提示:以上兩種方法可以合併使用,如果家裡沒人幫忙,可以做完一個再做一個,如果家裡有人協助幫忙,兩種方法可以同時進行。

    3、外倒轉術:如果上面2種方法糾正胎位沒有效果,在妊娠30周後,到醫院由產檢醫生透過手推等動作倒轉胎兒,注意這個方法是需要專業技術的,孕婦不能在家自己操作。

    出現胎位不正還可以順產嗎?

    正常情況下,胎位不正可以提前在醫生的輔助下調整,如果經過治療依然沒有效果,建議孕婦儘量選擇剖腹產,避免自身和胎兒發生危險。

    當胎位為臀位時,生產危險性會提高,比起胎兒身體的其它部位,胎兒頭部是身體最大且最硬的部位,當頭產式時,胎頭首先會產出,胎兒的其它部位就容易隨著產道產出;當臀產位時,身體會先產出,胎兒身體無法讓子宮頸撐開讓胎頭出來,所以胎頭想要產出就會困難很多。

    發現胎兒胎位不正時,醫生會跟孕婦商量如何選擇最佳的生產方式,如果經過調整,胎兒轉為頭位,順產的生產方式肯定是首選,但是如果調整不回來,選擇剖腹產會較為安全,產檢醫生會仔細分析利弊,讓孕婦自身和家屬、醫生共同做出選擇。

    什麼時候糾正胎位最好?

    正常情況下,在妊娠28周以前,由於羊水相對較多,胎而比較小,在子宮內活動範圍較大,所以位置不容易固定,在妊娠32周後,寶寶生長迅速,羊水相對減少,此時胎寶寶的姿勢和位置相對固定,所以在孕32周以後,如果寶寶沒有調整過來,還屬於胎位不正基本上等於確定了,當然不排除極少數胎兒在分娩前給孕媽媽來個意外舉動,胎兒調過來了,所以胎位不正最好的糾正時間是在孕30-32周之間。

    在孕晚期,要按時去產檢,觀察自身和寶寶的情況,如果發現胎位不正,及時和產檢醫生進行溝通,找到適合的辦法來糾正胎位,避免自身和寶寶在分娩過程中受到危害。

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