卵巢透明細胞癌的臨床特點及與子宮內膜異位症的關係　卵巢透明細胞癌是惡性程度高、預後較差的一類腫瘤,佔卵巢上皮性惡性腫瘤的5%~10%。卵巢上皮性惡性腫瘤早期診斷率低,確診時有60%~70%患者己屬於晚期。而卵巢透明細胞癌與其他卵巢上皮性惡性腫瘤不同,臨床早期所佔比例大,但預後差。  本文70例中Ⅰ期、Ⅱ期透明細胞癌約佔總數80%。卵巢透明細胞癌常伴有子宮內膜異位症,資料報道,輕的卵巢癌患者更容易合併子宮內膜異位症,小於50歲和大於50歲的卵巢透明細胞癌患者子宮內膜異位症的發生率分別為45%和28%,並且患者病史都比較長,本文最長病史為14年。  臨床Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者子宮內膜異位症的發生率高於Ⅲ、Ⅳ期者,分別為20·5%和0·90%。Fukunage等報道卵巢透明細胞癌合併子宮內膜異位症的發生率為18%~54%,並且在臨床Ⅰ期患者中合併子宮內膜異位症與不合並子宮內膜異位症者的5年生存率分別為100`%,前者預後明顯好於後者。  認為內膜異位症與透明細胞癌具有相關性,即卵巢子宮內膜異位症病灶惡變可能是卵巢透明細胞癌的主要來源之一,並且合併子宮內膜異位症,病灶常分化成較好的病理型別[2~4]。本資料顯示卵巢透明細胞癌合併有子宮內膜異位症發生率為27%,並且合併子宮內膜異位症與卵巢透明細胞癌的預後無相關性,因此對伴與不伴子宮內膜異位症在治療上應同樣重視。  子宮內膜異位症是婦科的一種常見病多發病,研究發現子宮內膜異位症病程長短與惡變存在一定的關係,認為病程越長惡變發生率越高[5],因此,在診治子宮內膜異位症時應認真對待,特別對於長期保守治療的病例,應嚴密隨訪,以免漏診可能早期發現的癌症。