疾病簡介 預激綜合症是臨床上一種非常特殊的心臟病，它主要是因為在心臟的胚胎髮育過程中，房室環結構上遺留下心肌組織，使得心臟的激動傳導多了一條“旁道”，患者在某些情況下表現為陣發性心動過速，影響其工作、生活和學習。長此下去可能發展為心臟擴大，嚴重時會導致患者血壓下降、呼吸困難、胸痛、暈厥等。 推薦療法 預激綜合徵病人從無心動過速發作、或偶有發作但症狀輕微者，無需給予治療。如心動過速發作頻繁伴有明顯症狀，應給予治療。治療方法包括藥物、導管消蝕術、外科手術三種。預激綜合徵病人發作的向房室折返性心動過速，可參照房室結折返性心動過速處理。洋地黃能縮短旁路通道不應期，宜改用 IA與IC類藥物延長旁路通道不應期。IC類藥與胺碘酮合用能同時作用於房室結與旁路通道。預激綜合徵病人發作心房撲動與顫動，如發生暈厥或低血壓，應立即施行電覆律。治療藥物可選擇旁路通道與房室結不應期的藥物合用，如普魯卡因醯胺與普萘洛爾或普羅帕酮與胺碘酮聯合應用。外科手術或經導管消蝕治療預激綜合徵的適應證是1、心動過速成發作頻繁、藥物未能以充分控制者；2、心房顫動或撲動經旁路通道快速傳導，心室率極快者；3、藥物治療無法顯著減慢心動過速時的心室率者；4、心電生理檢查顯示房顫發作時，旁路通道的前向傳導不應期短於250ms,藥物治療通常無效，亦應考慮手術或消蝕治療。射頻消蝕治療可考慮在較早期應用，並最終取代大多數藥物治療。 臨床表現 預激本身不會引起症狀。具有預激心電圖表現者，心動過速的發生率為 1.8%，並隨年齡增長而增加。其中，大約80%心動過速發作為房室折返性心動過速，15%-30%為心房顫動，5%為心房撲動。頻率過於快速的心動過速，可導致充血性心力衰竭、低血壓甚至死亡。
疾病簡介 預激綜合症是臨床上一種非常特殊的心臟病，它主要是因為在心臟的胚胎髮育過程中，房室環結構上遺留下心肌組織，使得心臟的激動傳導多了一條“旁道”，患者在某些情況下表現為陣發性心動過速，影響其工作、生活和學習。長此下去可能發展為心臟擴大，嚴重時會導致患者血壓下降、呼吸困難、胸痛、暈厥等。 推薦療法 預激綜合徵病人從無心動過速發作、或偶有發作但症狀輕微者，無需給予治療。如心動過速發作頻繁伴有明顯症狀，應給予治療。治療方法包括藥物、導管消蝕術、外科手術三種。預激綜合徵病人發作的向房室折返性心動過速，可參照房室結折返性心動過速處理。洋地黃能縮短旁路通道不應期，宜改用 IA與IC類藥物延長旁路通道不應期。IC類藥與胺碘酮合用能同時作用於房室結與旁路通道。預激綜合徵病人發作心房撲動與顫動，如發生暈厥或低血壓，應立即施行電覆律。治療藥物可選擇旁路通道與房室結不應期的藥物合用，如普魯卡因醯胺與普萘洛爾或普羅帕酮與胺碘酮聯合應用。外科手術或經導管消蝕治療預激綜合徵的適應證是1、心動過速成發作頻繁、藥物未能以充分控制者；2、心房顫動或撲動經旁路通道快速傳導，心室率極快者；3、藥物治療無法顯著減慢心動過速時的心室率者；4、心電生理檢查顯示房顫發作時，旁路通道的前向傳導不應期短於250ms,藥物治療通常無效，亦應考慮手術或消蝕治療。射頻消蝕治療可考慮在較早期應用，並最終取代大多數藥物治療。 臨床表現 預激本身不會引起症狀。具有預激心電圖表現者，心動過速的發生率為 1.8%，並隨年齡增長而增加。其中，大約80%心動過速發作為房室折返性心動過速，15%-30%為心房顫動，5%為心房撲動。頻率過於快速的心動過速，可導致充血性心力衰竭、低血壓甚至死亡。