中毒症狀:最初出現頭痛、頭暈、煩燥、呼吸增強、肌肉抽筋感，嚥下困難，呼吸加重，瞳孔縮小、胸部脹悶、呼吸不暢，全身發緊，然後伸肌與屈肌同時作極度收縮、對聽、視、味、感覺等過度敏感，繼而發生典型的土的寧驚厥症狀，最後呼吸肌強直窒息而死。

藥化學成分

含多種生物鹼，如番木鱉鹼、馬錢子鹼等，有興奮脊髓的反射機能，興奮延髓的呼吸中樞和血管運動中樞等作用，大量引起驚厥，馬錢子鹼有明顯的鎮咳作用。成熟種子含生物鹼1.5～5%，其中主要是番木鱉鹼（士的寧），約佔總鹼的35～50%；其次為馬錢子鹼，含量與番木鱉鹼大致相等；並有少量可魯勃林、16-羥基可魯勃林、偽番木鱉鹼、番木鱉次鹼等；又含番木鱉甙。馬錢子中番木鱉鹼的含量為1．03～1．07%。大多數藥典規定值1．15～1．25%都偏高。中國產馬錢藤種子中番木鱉鹼的含量為1．34%。根皮中含生物鹼9%，其中有番木鱉鹼、馬錢子鹼、可魯勃林、番木鱉次鹼等；另含0．12%季銨生物鹼馬瓦箭毒素。樹皮中主含番木鱉鹼和馬錢子鹼，以及少量偽番木鱉鹼、偽馬錢子鹼等。葉含番木鱉次鹼、甲基偽馬錢子鹼、甲基偽番木鱉鹼，以及番木鱉鹼、馬錢子鹼、可魯勃林。 馬錢子含總生物鹼1.8%～5.3%。主要為番木鱉鹼(士的寧，，約佔總鹼的50%，其次為馬錢子鹼，另外尚含微量生物鹼 α-和β-可魯勃林、異番木鱉鹼、偽番木鱉鹼、偽馬錢子鹼、16-羥基α-可魯勃林、番木鱉次鹼 、馬錢子新鹼、依卡精。據報道，從炮製後馬錢子中分離得4個化合物，為異馬錢子鹼、N-氧異馬錢子鹼、N-氧異番木鱉鹼、2-羥基-3-甲氧基士的寧鹼。此外，種子尚含番木鱉甙、綠原酸、棕櫚酸、環木菠蘿甾醇棕櫚酸酯 及脂肪油、蛋白質、多糖類等。