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  • 1 # 使用者1844319796352

    外陰白斑常因外陰奇癢而被發現。表現外陰部出現白色斑塊,白斑處面板較周圍面板變厚、變硬,表面比較粗糙,當病變嚴重時,或白斑處面板因搔抓而發生破損、裂紋時,不僅瘙癢,而且外陰也感到疼痛。外陰白斑可以發展為癌變,並非所有外陰面板變白都是外陰白斑。

    外陰白斑的惡變率高達10%~20%,所以要做好預防工作,首先要注意外陰清潔,每天用溫開水洗滌外陰2次,忌用藥物洗滌劑刺激外陰,如有宮頸炎及陰道炎,應及早治療,以減少白帶對外陰面板的刺激。如發現外陰面板變白、瘙癢,白帶增多,應及時檢查,必要時作病理切片,以明確診斷,即使檢查結果為陰性,也還要注意症狀的發展,外陰瘙癢的程度是否增加,自己透過照鏡子觀察白斑是否擴大,如有發展就再做一次病理切片檢查。對於白斑的治療,如非中度以上非典型增生,可用0.5%~1%的丙酸睪酮軟膏或0.45%的氟氫酸可的鬆軟膏外塗,或用醋酸潑尼松5毫克加0.25%的普魯卡因20毫升,作病區基底封閉,每週1次,10次為1療程;口服維生素A、維生素B、維生素E等;中藥銀花、蛇床子、苦參、淫羊藿、白鮮皮、覆盆子、白蒺藜等,水煎內服和外洗,以及穴位鐳射照射、冷凍治療。中度及重度非典型增生,或年齡較大,經上述治療無效,可考慮外陰手術切除。

    外陰癌有哪些表現?怎樣治療

    外陰癌佔女性生殖系統癌症的第4位,中國婦女發病年齡在50歲左右。早期表現往往不明顯,常常被忽略。有的外陰部有一小而硬的結節,可無明顯的自覺症狀;有時好像面板破損後的潰瘍,不痛不癢。如果是由外陰白斑轉變成外陰癌,最突出的症狀就是外陰瘙癢,區域性可見明顯的抓痕。若病情發展,病變增生呈菜花狀、潰瘍狀,腹股溝淋巴結腫大固定,分泌物增多,可為膿性或血性。如再繼發感染,或因癌腫侵入內部壓迫陰部神經,往往伴有疼痛;若累及尿道可產生尿頻、尿痛、排尿困難;若肛管受累則有大便困難。

    為了早期發現外陰癌,早期治療,應密切注意外陰部變化,如發現外陰部硬結、潰瘍或腫塊,應立即到醫院檢查,在可疑的部位取一點面板和皮下組織,進行病理切片檢驗。確診後手術切除是首選的治療方法,若癌腫已侵犯到尿道,排尿困難時,可以考慮放射治療,但因外陰面板潮溼,對放射耐受性差,易發生灼傷與壞死,加之癌細胞分化高,對放射不敏感,故少較應用。化學藥物治療也有一定作用,可以配合應用。

    為什麼會外陰瘙癢?得了外陰瘙癢怎麼辦

    外陰瘙癢任何年齡的婦女均可發生,但多見於更年期的婦女。病輕時,瘙癢呈陣發性,多在夜間就寢之後,可突然而來,奇癢難忍,也可以突然消失。由於奇癢的難忍,常用力搔抓、摩擦患處,甚至抓破面板還不能止癢,因此影響休息和睡眠。發生外陰瘙癢的原因很多,比如穿著吸水及透風性不好的內褲,使外陰部潮溼,面板浸軟而引起瘙癢。肥胖的婦女,因經常摩擦、多汗、皮脂分泌物的刺激,也可引起發病。白帶過多,如滴蟲、真菌引起的陰道炎,宮頸炎、宮頸息肉,孕婦或盆腔有腫瘤,體質虛弱的婦女,都可使白帶增多,溼潤外陰,刺激面板,發生外陰部瘙癢。其他如小便的刺激、肛門瘙癢的連累、外陰部的病變(外陰靜脈曲張、白斑、面板病等)、全身性疾病的影響(如維生素A及維生素B缺乏,患有糖尿病、黃疸等)、過敏(化纖織物、避孕工具、藥物等過敏),都是引起外陰瘙癢的原因。得了外陰瘙癢,應及時求醫,查詢原因,對因治療,同時要穿著寬鬆、柔軟的褲子,不宜過暖;保持外陰清潔,每天用細軟毛巾蘸溫水輕輕擦洗。不可用強鹼肥皂,更不可用熱水止癢,因為熱水止癢只能解決一時的癢感,當外陰過度充血,可使神經末梢興奮性提高,導致瘙癢的加重。洗浴之後,外陰部可搽些柔和而沒有刺激的粉劑,如小兒爽身粉之類,保持外陰乾燥,不能亂用藥物,以免損傷外陰面板,甚至使外陰水腫、滲液、繼發感染。

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