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  • 1 # 使用者3967891613341

    跟腱是由連線小腿後方肌群與跟骨的帶狀肌腱纖維組成,張力透過肌肉收縮傳遞到跟腱。由於跟腱的橫斷面較肌肉組織小得多,約1:60左右,故而跟腱組織負擔的單位張力遠高於肌肉。跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損後形成的無菌性炎症。在運動過程中,小腿腓腸肌和跟腱承受了反覆過度牽張力導致的。另外,突然增加鍛鍊的強度或頻率也常會引起跟腱炎。

    病因

    當跟腱在短時間內承受的壓力過大時,可能會發生勞損、細微挫傷或撕裂,進而出現無菌性炎症。

    導致跟腱炎的其他原因:

    1.運動前調整

    身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動,如打籃球、網球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動,很容易發生跟腱炎。

    2.鍛鍊過度

    3.扁平足

    扁平的足弓會增加發生跟腱炎的風險。因在行走時,扁平足會導致跟腱承受額外的壓力。

    4.外傷或感染

    跟腱附近受了外傷或有感染。

    臨床表現

    跟腱沒有真正意義上的腱鞘,而是由腱周組織(脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘)包繞,跟腱炎早期疼痛主要是由於腱周組織的損傷所致,當患者起床或連續步行時,肌腱在腱周組織內活動增大,故疼痛加重,訓練時疼痛也會加重,用手指按壓跟腱有壓痛。

    典型症狀:足跟部上方的、內部的疼痛、痠痛、壓痛、僵硬,活動後加劇。它可能發生在跟腱的任何一區域,痛感通常會在清晨或者劇烈運動後的休息期間發作。肌腱兩段受到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。當病變惡化,肌腱會腫大,在病變區域出現結節。

    1.急性期

    走路、跑步等運動時跟腱處疼痛、腫脹、皮膚髮紅髮燙。

    2.慢性期

    跟腱疼痛或者僵硬,多發於清晨。走路,尤其是爬山及上樓會感覺跟腱疼痛;慢性跟腱炎多長期且持續存在。

    治療

    1、手術治療

    2、保守治療

    非手術治療(包括物理治療、手法治療)能夠使跟腱炎在幾周時間內得到痊癒和自我修復。如治療沒有效果,需要做手術來切除跟腱周圍的炎症組織。

    3.使用支撐墊

    支撐墊可以抬高腳踝,以減少對跟腱的拉伸。還可在夜間睡眠時使用夾板,以保持跟腱固定。如果病情嚴重,建議穿步行靴或使用柺杖,以利跟腱修復

    運動康復治療

    1、抗阻踝泵運動

    2、單腳站立

    3、提踵訓練

    4、靜蹲

    5、推牆牽拉

    預防

    1、運動前,做好熱身伸展運動。筋骨活動開,小腿肌肉繃得太緊或過於疲勞,那麼運動產生的衝擊力傳到跟腱,就有可能引起跟腱炎。

    2、加強力量:重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量。

    身體強化:增強式訓練可以提高小腿和踝關節處的肌肉、肌腱和韌帶的運動水平。

    伸展運動:小腿伸展運動可以提高肌腱的柔韌性。

    平衡能力:進行一些提高你身體平衡能力的運動,鍛鍊你的身體感受能力。

    3、挑選合適的鞋子,如果鞋子過大,人往往會彎曲腳趾摳住鞋底,這個動作會過度使用蹠腱膜和相關組織,導致區域性肌腱勞損,引發跟腱炎。

    4、跑步距離增加過快、訓練過量,會給跟腱帶來更大的衝擊力。在進行身體鍛鍊時,一定要循序漸進,慢慢加量。

    5、走跑場地太硬、跑鞋太硬等都有可能引發跟腱炎症。在鞋跟內加一層墊幫助減緩跟腱緊張。

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