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  • 1 # 健身教練劉遠

    年齡大了之後,肌肉會僵硬,靈活性變差。一方面膝關節周圍的肌肉肌力變弱,一方面髖關節和踝關節的肌肉穩定性變差。要適當做一些背靠牆靜蹲,弓箭步靜蹲的訓練,增加肌力,穩定性。還有踮腳尖的訓練,增加踝關節的力量和穩定性

  • 2 # 復健朱醫生

    估計你的年齡和症狀,基本上可以確定診斷為膝關節骨性關節。

    俗話說:人老先老腿就是這個道理。膝關節骨性關節炎是一種退行性改變,主要症狀是蹲起困難,上下樓梯困難,有些患者在膝關節內側有按壓疼痛。

    透過X線檢查,發現關節間隙減小,骨質增生

    核磁共振檢查往往現實骨髓水腫的

    針對以上問題我要知道:關節炎是一種退行性改變,是無法完全治癒的,只能改善相關症狀。治療方法:

    1、急性期:少活動,多休息,口服消炎止痛藥物,如:扶他林,依託考昔等,也可服用保護軟骨的藥物:氨基葡萄糖等

    2、恢復期:疼痛能夠耐受時,就要走路了,因為長時間不走會導致骨質疏鬆,而且要練習大腿肌肉力量,如圖

    直腿抬高練習:抬高不要落下,堅持住,時間越長越好

    靜蹲練習:靠牆靜蹲,腳尖不要超過膝蓋,小腿垂直地面,堅持時間越長越好

    注意事項:少爬樓梯,少爬山,平底走路可以,建議多騎腳踏車,減肥控制體重等

  • 3 # 想好好做醫生的胖子

    根據您的描述,考慮是關節潤滑出現了問題,也就是關節內的軟骨發生了退變,關節不再像以往那麼光滑,這種情況多見於骨關節炎,由於軟骨的磨損導致了關節出現僵硬,上下樓梯的時候會出現明顯的疼痛。

    隨著年齡的增長、體重的增加和我們對於關節的使用,關節軟骨就會出現一定的磨損,患者就會通常感受到關節有酸澀感,尤其是在關節做屈伸運動的時候,經常會聽到關節內有摩擦的聲音,有的時候會有彈響並伴有疼痛。這種情況就是骨關節炎的病理基礎。

    骨關節炎的早期症狀

    骨關節炎的早期症狀,就是和題主的症狀是符合的,由於軟骨早期的磨損不是特別重,關節腔內會激發比較輕的滑膜炎,導致關節出現疼痛,尤其是在上下樓梯的時候,此時髕骨和股骨之間的軟骨會發生比較大的摩擦,於是疼痛會比較明顯,反而在走平路的時候並不會特別的加重。

    應該怎麼辦?

    對於早期的骨關節炎,及時的發現,明確診斷並給予早期的治療是最關鍵的。此時應該首先進行膝關節的x線檢查,明確有無骨贅形成,也就是患者經常所說的骨質增生、骨刺。因為當關節軟骨磨損以後,就會繼發形成骨刺和骨質增生。

    為了明確關節腔軟骨是否存在問題,建議進行核磁檢查,因為在x線的射線下軟骨是不顯影的,所以如果想明確關節腔軟骨的問題以及半月板或者是韌帶是否存在明顯的異常,進行核磁檢查是非常有必要的。

    治療建議

    第一,控制體重,減少刺激關節的運動,比如長時間的爬山、反覆的蹲起等增加關節負擔的動作。可以做散步、每公里十分鐘左右的快走等運動,建議每天行走鍛鍊控制在6000-8000步左右即可。不要萬步或者兩萬步的暴走。

    第二,可以口服氨糖。氨糖本身就是關節軟骨的一種成分,可以適當的給予進行補充。但是目前對於口服氨糖,是否有效仍然存在有爭議,建議患者可以口服氨糖兩個月以上,不過症狀不緩解就可以停止。

    第三、關節內注射玻璃酸鈉。這種治療方式是本人比較推薦的治療方式,玻璃酸鈉本身存在於關節腔中,但是骨關節炎的患者玻璃酸鈉會有明顯的減少,所以進行適當的外緣補充是對於治療骨關節軟骨磨損比較好的一種治療方式之一。尤其是對於上下樓梯有明顯症狀的患者,早期進行干預治療,進行關節腔內注射玻璃酸鈉是非常有效的一種治療方式,建議每4針每一療程沒有必要打5針。

    第四,祖國醫學治療方式。比如針灸,艾灸這些祖國醫學的治療方式,都可以用於治緩解患者的關節症狀。另外有一些中成藥物對於緩解骨關節炎患者的症狀也是比較有效的,比如常見的仙靈骨葆膠囊。

    如何正確的上、下樓梯呢?

    我們在上下樓梯的時候,主要使用的是髖關節膝關節這兩個關節。很多骨關節疼痛的患者通常習慣在爬樓梯的時候,身體有明顯的前傾,這樣會增加腰背部的負擔,不僅會影響寬膝關節,而且會影響到脊柱。這種上樓方式反而沒有利用到我們身體最重要的髖關節,下圖是比較推薦的上樓梯的方法,建議患者在上樓的時候軀幹要挺直,要學會用髖關節主要發力,膝關節輔助。

    下樓梯的時候建議要保護好膝關節,在下樓梯的時候記著要把住扶手,這樣可以很好的幫助患者減輕膝關節承受的壓力。

    加強股四頭肌非常重要

    股四頭肌對於維持膝關節的穩定,尤其是減輕髕骨對骨關節的壓力,有比較好的作用,對於上下樓梯有症狀的患者,強化股四頭肌是非常好的一種康復鍛鍊。

    以下是強化股四頭肌的一些簡單康復動作,建議每個動作10~20次為一組,每天堅持2~5組。具體根據自己的情況,如果某一個動作誘發明顯的關節不適或者是疼痛,那麼完全可以不做。建議患者根據自己的病情適當的調節運動以及康復鍛鍊的量和時間,沒有必要強求。

    以上就是對於題主問題的解答,年屆60關節開始出現退變是很正常的一種表現。建議要進行科學系統的檢查,最少要檢查x線以及膝關節核磁兩種,明確自己關節腔的情況,根據以上的建議,根據自己的病情選擇適合的方式進行科學合理的治療,同時要注意進行康復鍛鍊和注意上下樓梯的方式方法。

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