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  • 1 # lsrhh22956

      髓母細胞瘤可根據CT片自動計算大小。  髓母細胞瘤是一種兒童後顱窩惡性膠質瘤。髓母細胞瘤的細胞形態很像胚胎期的髓母細胞,因此採用這個名稱。髓母細胞是一種很原始的無極細胞。在人胚胎中僅見於後髓帆,這點與髓母細胞瘤好發於小腦下蚓部相符合。髓母細胞瘤是顱內惡性程度最高的膠質瘤。  預後:  術後平均生存0.9年,成人的預後較兒童為好。隨著近年來臨床醫學和基礎研究的不斷髮展,隨母細胞瘤病人的預後得到不斷改善。目前多數統計5年存活率均在30%以上,最高統計達80%。個別的可生存達十年以上。Quest認為療效的提高與術後重視對整個腦與脊髓軸進行放射治療是分不開的。Bruce認為,最近幾年來對兒童髓母細胞瘤的治療與結果有明顯的進步。他新報告的15例中僅1例死亡,且CT掃描證實無腫瘤復發的徵象。髓母細胞瘤患者預後與多種因素有關。目前認為手術切除腫瘤的程度與預後密切相關。全切除可明顯改善預後,Raimondi認為部分切除和單純活檢其生存率無明顯差別。  術後放療是延長生存期的重要手段,輔助化療也有一定作用。此外患者年齡與預後也有密切關係,多數文獻指出較大年齡的兒童及成人髓母細胞瘤患者的預後較好。應注意的是復發和有轉移病例,其預後大大低於第一次治療,即使使用放療和化療,也不會獲得滿意的療效。  綜上所述,影響預後的因素是多方面的。無疑,徹底切除病灶,術後輔以足夠劑量的放療,有條件配合化療等綜合治療措施,可能會大大延長髓母細胞瘤患者的生存期和改善病人的生活質量。

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