大家好，我是上海中醫藥大學附屬醫院耳鼻喉科的王大夫，從事鼻炎康復預防工作三十多年的診斷經驗

兒子9歲了，經常鼻塞，而且眼睛還紅，該怎麼辦？

根據症狀初步分析考慮是由於過敏性鼻炎的原因引起的。過敏性鼻炎（又稱變態反應性鼻炎），是由各種特異性過敏原引起的多發性鼻病，其臨床表表現為連續、頻發的鼻癢、鼻塞、鼻流鼻清涕、噴嚏及不聞食嗅等一系列症狀，嚴重者可伴見頭痛、耳鳴、聽力障礙等全身症狀。屬中醫“鼻鼽”、“鼽噴”範濤。由於本病病症頑固、病程長遷延難愈，可導致患者情緒失調、失眠、食少、疲乏、注意力減退等，極大的影響著患者的工作和學習，並使其生活質量下降。

中醫學認為，鼽噴始發，多外邪為患，即所謂 “外有非時之感”。肺為至高，為 臟腑之華蓋，透過息道直接與外界想通，其在體系皮毛，皮毛為一身之表，易感外界風邪寒氣及病邪異氣，故肺臟受邪，肺氣被傷，失於懸肅，鼻竅不利；或 衛表不固，軸理疏鬆是發生鼻鼽 的主要原因。又“風為百病之長”，善行而數變，表現 為發病迅速、時作時止，反覆發作，發作時鼻癢，噴嚏頻作等症狀，均符合風邪的致病特點，因此，治療本病以祛風邪，調和營衛、通利竅為關鍵。

雖然鼻竇炎看起來表現大同小異，但如果想要根治鼻炎，那前提是得“對症下藥，辯證治療”！

下面介紹一則臨床有效的方法，這兩個方法叫做蒼耳子散和脫敏煎：結合多年的經驗方，配伍嚴謹，標本同治，見效快，療效確切，可以迅速搞定鼻塞、減少鼻腔分泌物、消除腫脹、解決恢復嗅覺功能昏等症狀，純中藥熬製，使用方便，無副作用。

蒼耳子散材料：白芷10克、薄荷5克、辛夷10克、蒼耳子10克。加減化裁：火熱甚者加石膏2克、黃芩10克、梔子10克；表證重者加防風10克、桑葉5克；痛甚者加蔓荊子10克、川芎10克、菊花10克、酒芩10克。脫敏煎材料:防風10克、銀柴10克、烏梅8克、五味子10克；

蒼耳子散：以蒼耳子甘緩不峻、祛風除溼為君；輔辛涼之薄荷，以疏散風邪、清利頭目；佐芳香質輕、氣味俱薄之辛夷花以走氣入肺，又助胃中清陽上行；再助辛溫芳香之白芷，以散風止痛，消腫排膿。四藥相合，以達祛風散熱、宣通肺竅之效。過敏煎：方中防風辛甘微溫，以祛風解表；銀柴胡甘、微寒，善清熱涼血；烏梅酸澀，能斂肺、澀腸、生津；五味子性溫味酸，能收斂固澀、益氣生津、補腎寧心。四藥相得，藥味平淡，但收散並用，補洩兼施，升降共濟，陰陽並調。上述兩方並用，既能針對鼻鼽的發病部位進行有效疏通，又能清除體內的邪毒之氣，同時潤養臟腑，其效專力宏。可用於鼻炎，鼻竇炎。

鼻子癢與過敏性結膜炎有關係嗎？

答案是肯定的。因為五官是相通的，結膜和鼻腔粘膜結構相似、位置相近，並且還透過淚道相通相連，所以過敏性鼻炎和結膜炎這一對難兄難弟經常結伴而來。

除了眼癢以外，也會出現流清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢、打噴嚏等過敏性鼻炎的症狀。因此也有人稱之為“過敏性鼻結膜炎”。

有些患者由於既有眼睛癢又有鼻子癢，看完耳鼻喉科，又來眼科就診，因此就診時一定要和醫生溝通，因為這兩種症狀同為一病源，應避免重複用藥。

引起過敏性結膜炎的原因，主要可以平時接觸的一些物質，還有生活習慣方面尋找，比如：風沙、灰塵、煙霧、Sunny及有害氣體的刺激，或是經常熬夜、睡眠不足、嗜煙過度、用眼疲勞等，都有可能引起過敏性結膜炎。

現在許多人長期面對電子產品，疲勞用眼，容易患上乾眼症，而乾眼症也會加重過敏性。長期使用某些化妝品或眼藥也是原因。在治療前查詢病因，繼而採取相應的措施：

如改善工作和生活環境；

保持個人衛生乾淨；

過敏體質的人最好不養寵物；

避免疲勞用眼；

保證充分的睡眠；

長期在戶外工作者最好佩戴護目鏡；

矯正屈光不正和斜視；

積極治療患者的原有眼病。

在飲食上，也需有所注意

有過敏體質的人應儘量少吃糖類，避免吃油膩煎炸食物。過敏性結膜炎發病期間應該避吃花生、黃豆等核果類食物以及海鮮，因為這些都是常見的過敏原。

但是，眼癢、流淚、異物感這些症狀沒有特異性，不能僅僅憑這些診斷過敏性結膜炎。一旦出現相關症狀，還是首先找眼科醫生進行正規的檢查診斷。

另外，目前眼科醫生能夠給予的幫助就是透過藥物改善過敏性結膜炎的相關症狀，想要根治，還得大家根據自己的病因找到並遠離過敏原。