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孩子發高燒超過38.5℃了,家長怎麼能坐視不理?溫水擦浴、脫衣散熱等物理方法都用過了,孩子還在發燒怎麼辦?退燒藥或許能解決家長和和孩子的“燃眉之急”。
醫生強調:一般臨床採取兒童(大於6個月)體溫接近38.3~38.5℃,可馬上給予退熱劑,部分有熱性驚厥病史的兒童,可以接近38℃即給藥。
但孩子能使用的退燒藥到底有哪幾種?國內國外複雜的藥名記不住?今天育姐就給大家制作了這份清單,按照這份清單準備要務,孩子發高燒也能及時降溫,讓他感覺舒適。
禁用藥物有哪些?
一、柴胡注射液
這種藥物一度是許多醫生都會開具的退燒藥,但是國家在前一陣子已經作出修正。根據國家藥監局公佈的《柴胡注射液說明書修訂要求》,藥物說明書上的【禁忌】應當增加“兒童禁用”這一項。打針退燒見效快,風險也大,一旦孩子發生過敏性休克,後果不堪設想。
二、阿司匹林類
阿司匹林類(包括其衍生物氨基比林,賴氨匹林,安痛定等)是最常見的一種退燒藥,孩子吃下後去容易刺激腸胃,引起嚴重的副作用,包括:潰瘍、血小板減少、耳鳴、過敏性休克和哮喘重度發作、瑞氏腦病等。這種藥物在發達國家已經被淘汰。
除此之外,現在市場上含有氨基比林和非那西丁這兩種成分的退燒藥,也不能讓寶寶服用!例如:氨非咖(PPC)、克感敏(CPPC)、優散痛、去痛片、索密痛、散利痛、安痛定(複方氨基比林)等。
三、安乃近片
安乃近只能作為動物用藥,它會影響血液系統,容易導致白細胞減少、中性粒細胞缺乏,凝血出現障礙,造血功能異常,讓孩子貧血。藥物傷害已經如此巨大——導致粒細胞缺乏症的機率約為 1.1%,更別說注射用的針劑了。目前已有30多個國家禁用此藥物,最長已達40年。中國某些小診所還在使用,請各位家長一定注意。
複方安乃近或者阿司匹林的退燒藥很容易被大家忽視,所以家長自行購買或者醫生開具退燒藥後,家長一定要看一遍說明書,檢查裡面具體是否含有嚴禁兒童使用的退燒藥物或成分。
四、尼美舒利
中國11年就下發了《關於加強尼美舒利口服制劑使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制劑禁止用於12歲以下兒童,主要原因是會造成肝部損傷。曾經尼美舒利廣泛用於兒童退燒,家長可在藥店隨手就可以買到這種廉價的退燒藥。雖然退燒效果不錯,但它造成的肝腎功能損傷卻是不可逆的。2010年11月於北京召開的“2010年兒童安全用藥國際論壇”上,有專家引用中國藥物不良反應中心的資料,稱尼美舒利在六年的時間內已經出現數千例不良反應,可造成嚴重肝損傷,並出現數起死亡案例。如果家長去一些鄉村衛生院和診所看病,請先說明孩子年齡,避免醫生給孩子開出這種藥物。
能使用的兩種退燒藥
目前國際上推薦的兩種嬰幼兒退燒藥物,一是布洛芬(代表商品名:美林懸液),二是乙醯氨基酚(代表商品名:泰諾林滴劑)。小泰諾、大泰諾,小美林、大美林,僅代表孩子使用的年齡不同,家長根據說明書給藥即可,兩種退燒藥儘量不要交替使用。
有家長擔心“是藥三分毒”,難道這兩種藥物就能絕對安心了嗎?當然不是,布洛芬和乙醯氨基酚也有可能對孩子造成傷害,不過比起上述這幾種或者成分不明的中成藥來說,造成傷害的可能性達到最低。具體差異可看下面這張圖:
總之,如果孩子發高燒,家長不能坐視不理,也不能盲目用藥!
回覆列表
目前醫院給寶寶常用的退燒藥為了便於喂服及調整劑量,大多是口服混懸液或混懸滴劑。
小兒感冒發燒,用藥的前提首先是保障安全。世界衛生組織、美國FDA共同推薦布洛芬混懸液作為兒童退燒藥的首選。(當然其他國家也有各自的推薦,此處僅作為例舉)
科學建議:發燒超過38.5度,再使用布洛芬混懸液。關於何時服藥,小藥師也再另一片文章中具體講解了,感興趣可以前往閱讀。
提出一些具體兒童用混懸藥液服藥方法和注意事項,供寶爸寶媽們應用:
1、用藥前需要緩慢將藥物充分搖勻;
2、12歲以下小兒根據醫囑調整劑量,6-12個月的嬰兒建議選擇布洛芬混懸滴劑。
3、用滴管或量杯充分量取準確的劑量(保持視線與藥液凹面同一水平,對,就是我們中學講過的如何量取液體);
4、可以讓寶寶直接服用,也可以加點涼開水或溫水將藥液沖淡一些,注意不要用開水或者礦泉水(開水的溫度可能破壞藥品的穩定性);
5、量杯用後要及時清洗,以免汙染下次的藥品;
6、記住孩子的服藥時間、劑量,千萬不要自作主張增加藥量或服藥頻率,避免服用藥物過量。
7、未開封的藥品需避光密閉儲存,開封后應密封后放在冰箱儲存;應放在孩子夠不著的地方;
8、服藥後多喝溫水,防治脫水,促進排汗降溫;
9、服用家中儲備的藥品時,應先確認藥品的保質期,並觀察藥品顏色有無改變再服藥。(最好定期管理儲備藥,當然也不建議儲備過多的藥品。)
10、購買兒童退燒藥時,儘量選擇單一成分的藥物,對照藥品的成分名稱服藥,避免同一種藥物的重複服用,需要合用藥物時需謹慎,必要時諮詢醫生或藥師。
(北京 何首烏)