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  • 1 # 急診科鮮醫生

    膽汁反流性胃炎,也是目前常見的慢性胃炎之一,症狀主要表現為上腹部飽脹感或不適,可有上腹隱痛或劇痛,常呈週期性發作,可伴噯氣(打飽嗝)、反酸、燒心、噁心、嘔吐、食慾減退和消瘦等。膽汁,是消化過程中不可缺少的物質,產生於肝臟,貯存於膽囊,進食後排入腸道,幫助消化。若膽汁反流至胃或食管,就會損傷食管、胃黏膜,變成致病因子。

    膽汁的主要成份——膽汁酸,對胃黏膜屏障具有明顯的破壞作用。在胃內酸性環境下膽汁酸對胃黏膜的侵襲力增強,其與消化酶等共同作用可導致黏膜細胞和組織結構的改變,同時削弱胃黏膜的多種保護機制,並促進其他損傷因子如胃酸和幽門螺桿菌的作用。

    膽汁反流發生的原因有以下一些: 胃部手術後、膽囊切除後、幽門螺旋桿菌感染、以及不規律的生活習慣(工作壓力大,飲食睡眠不規律,抽菸、喝酒、吃夜宵吃麻辣刺激食物等)導致的胃腸功能紊亂。

    膽汁反流性胃炎的治療目前仍十分困難,大多無法完全治癒,藥物停用後無法阻止膽汁反流的發生、膽汁對胃黏膜的損傷。而大家都知道是胃除了治療之外,養胃也是很重要的。膽汁反流性胃炎的養胃方法具體如下:

    1.膽汁是幫忙消化脂肪的,減少膽汁分泌過多,可以減少反流,因此要先低脂肪飲食,避免高脂肪飲食。

    2.三餐生活規律,減輕工作生活精神壓力減少胃腸功能紊亂髮生的機率。

    3.減肥控制體重,肚子太大會壓迫膽汁反流入胃,所以要控制好體重。

    4.適當多運動,運動可以促使膽汁向下流動,不反流回來,經常運動的人很少有膽汁反流。

    膽汁反流推薦兩種藥物,一是促進胃腸動力的藥:如莫沙必利、曲美布汀、多潘立酮等藥,飯前半小時吃一片,另外一種是鋁碳酸鎂吃下去可以吸附膽汁減輕症狀,硫糖鋁飯前半小時,可以保護胃黏膜,減少膽汁對胃黏膜的損傷。

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