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1,2,3,4,5均為陽性,在做抗病毒治療,病毒量低於下線。
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  • 1 # 藥師答

    乙肝病毒五項的結果有多種組合,但是五項全陽性很少見,可能見於以下情況:

    乙肝五項分別是表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體。

    表面抗原和表面抗體很少同時存在,除非1檢測時間正好在表面抗原消失未盡而表面抗體剛剛產生的時間點;2不同亞型的乙肝病毒感染,乙肝病毒有8種亞型,在中國有CDE三種最為常見,抗某一亞型乙肝的抗體未必對其他亞型的乙肝病毒起作用。

    e抗原和e抗體也很少同時存在,如果同時存在,可能的原因與上面一樣。

    所以你的情況很可能是:某一亞型的乙肝曾經感染,目前已經進入恢復期,表現為表面抗體、e抗體和核心抗體(2,4,5)陽性;而另一亞型的乙肝正在感染,目前在大三陽階段,即表面抗原、e抗原和核心抗體(1,3,5)陽性。由於檢測乙肝五項的方法不能檢測出是否有多種乙肝亞型的感染,所以就會出現五項全陽性。

  • 2 # 段醫生答疑線上

    如果查到乙肝五項檢查結果全陽性,一定要重新檢查,很可能是檢查錯誤。

    我的一位乙肝患者曾檢查乙肝五項,發現表面抗原和表面抗體均陽性,對於這個結果我持懷疑態度,立即建議檢驗科重新檢查,結果可想而知是一個烏龍。

    為什麼出現全陽性結果首先想到的是檢驗問題?

    因為部分醫院檢查乙肝五項定性檢查,結果只顯示:陽性陰性、或加減號。這種定性檢查是根據血液與試劑融合後根據顏色變化來判斷陰陽性,容易受到很多因素的干擾:①觀察時間長短不合適;②顏色變化不明顯;③兩者的配比是否合適等情況。

    所以,醫生更願意選擇乙肝五項定量,即給出每一項一個具體的數值,即使這個數值很小。這不僅提高檢查的準確性,更有助於醫生判斷病情。

    因此,當出現乙肝五項全陽性或者表面抗體和表面抗原均陽性的情況,必須重新檢查。

    當然全陽性的可能不是沒有,只是可能性太低了

    乙肝病毒分為很多型,以前感染或乙肝某一型徹底好了,併產生對該型的免疫(表面抗體陽性),結果又感染了另外一型乙肝病毒(乙肝表面抗原陽性)。那麼,這個人的運氣也確實差了點。

  • 3 # 魯南製藥

    乙肝五項又叫乙肝兩對半,檢查結果通常用“+”或“-”號來表示,“+”號表示陽性,“-”號表示陰性。

    這五項分別是:①乙肝表面抗原(HBsAg)——感染HBV的標誌。②乙肝表面抗體(抗-HBs)——保護性抗體,身體對乙肝病毒具有免疫能力。③乙肝e抗原(HBeAg)——HBV複製活躍的標誌,具有很強傳染性。④乙肝e抗體(抗-HBe)——HBV低複製標誌。⑤乙肝核心抗體(HBc)——乙型肝炎核心抗體,是判斷急性乙型肝炎的重要指標。持續陽性可以是急性肝炎轉為慢性或者 HBV 複製活躍的提示。

    臨床上用乙肝五項的不同組合來判斷感染的情況。

    大部分人的狀態,第2、5項陽性,其餘三項陰性,說明是接種了乙肝疫苗以後,或是乙肝病毒感染後已康復,已有免疫力。

    乙肝五項全陰,說明過去和現在從未感染過HBV,目前也沒有保護性抗體。

    大三陽(1、3、5陽性)、小三陽(1、4、5陽性)是指其中有三項檢查是陽性,反映體內乙肝病毒數量和活躍程度,前者傳染性更強。

    一起吃飯會傳染嗎?

    乙肝病毒的傳播途徑主要為母嬰傳播、血液傳播和性傳播。蚊蟲叮咬不會傳播,同辦公室工作、握手、一起用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸,一般不傳染。

    乙肝預防靠疫苗

    1992 年,中國乙肝防控調查1~29歲的人群,乙肝病毒攜帶率(表面抗原陽性率)為 9.75%——遠遠高於 8%,幾乎達到十人一乙肝,是世界衛生組織定義的高感染區。為此中國竭力遏制乙肝的發展,經過驗證,對付乙肝最好的方法就是接種疫苗。

    乙肝疫苗是提純的乙肝表面抗原,能刺激免疫系統產生保護性抗體,然後存在於人的體液中,清除乙肝病毒阻止感染,並且不會傷害到肝臟。乙肝疫苗預防總共3針,需要按照0、1、6的週期進行注射,即半年內連續接種3針,第二針與第一針間隔1個月,第三針與第二針間隔5個月。

    打完疫苗不代表產生抗體

    乙肝疫苗第一針後大概有30%左右的人產生抗體,此時抗體量少,維持時間短,需要繼續注射;第二針後有50%~70%左右產生抗體;第三針後,90%的接種者可對乙肝病毒免疫。對於沒有產生抗體的人,則需要加大劑量。但不可否認,部分人由於遺傳、年齡因素,無法產生抗體。

    在全程注射完疫苗一個月後,要進行乙肝五項檢查,檢測是否產生有效的乙肝表面抗體。如果沒有或弱陽性並且不是乙肝攜帶者,一般會建議補打加強針。

    乙肝抗體終生存在嗎?

    乙肝抗體有時限性,並不能終身存在,終生保護。大多數情況下,乙肝抗體會在3-5年消失,所以建議未成年者每3-5年檢查一次,成年者每年體檢一次,以確保抗體存在保護人體。

    如果抗體顯示陰性或低下需要補種嗎?乙肝兩對半檢查,定量檢測顯示乙肝表面抗體滴度>=10IU/ml,表明體內已有保護性抗體,不需要重新接種乙肝疫苗。低於這個數值或抗體顯示陰性,同時家庭成員有慢性乙肝患者,小朋友需要及時補種,成人要接種20微克劑量的成人針。接種程式按照0-1-6順序,完成後依舊需要檢測抗體,確保接種成功。

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