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  • 1 # 使用者2018321097950

    1.內治 本病的治療原則是:未釀膿時,應退赤消腫,促其消散;膿已成者,應促其早潰或切並排膿,使其早愈。

    (1)風熱外襲:發病初起,眼瞼患處紅腫癢痛,捫及患處有麥粒樣硬結,壓痛明顯,全身可無不適或伴有頭痛、發熱。舌尖紅、苔薄白或微黃,脈浮數。治法:疏風清熱,消腫散結。方藥:金銀花20g 連翹20g 荊芥穗10g 牛蒡子9g 蘆根15g 桔梗9g 淡豆鼓9g 竹葉10g 黃芩10g。(2)熱毒上攻:胞瞼面板紅赤腫脹,灼熱疼痛,硬結腫大明顯,掀痛而拒按,或瘡頂有黃白色膿頭,伴有口渴喜飲,便秘溲赤。舌紅、苔黃,脈數。治法;清熱解毒,瀉火消腫。方藥:黃連6g 黃芩12g 大黃9g 梔子10g 連翹30g 當歸10g 赤芍9g 石膏20g 木香6g 大白9g 薄荷9g 桔梗9g 甘草6g。(3)脾胃伏熱:針眼反覆發作,無全身症狀,但體質壯實。治法:清脾散熱。方藥:生石膏20g 振子9g 黃芩9g 陳皮10g 藿香12g 防風6g 升麻6g 薄荷15g 赤芍9g 桔梗9g 甘草6g。(4)脾胃虛弱:針眼反覆發作或發作時紅腫不重,硬結較小。全身兼見面色萎黃,體倦乏力,納差。舌淡,苔薄白,脈細弱。治法:健脾益氣,托里排膿。方藥:黨參15g 白朮12g 雲苓15g 當歸9g 川芎9g 白芍9g 陳皮12g 金銀花20g 連翹30g 白芷9g 桔梗9g 黃芪15g 皂角刺8g 甘草6g。平素可選用六君子湯或參苓白朮散以健脾益氣,調理脾胃功能,免受外邪的侵襲,防止反覆發作。2.外治 (1)區域性點眼:選用抗生素眼液,眼膏,常用0.25%氯黴素服液,或1%利福平服液,每2~4小時1次,夜間用紅黴素眼膏塗眼。(2)外敷法:未釀膿者,區域性使用溼熱敷,或用醋調如意金黃散外敷。(3)手術法:已成膿者,當切開排膿。若膿頭在眼瞼面板面者,切口應與瞼緣平行,膿頭位於臉內面者,切口應與瞼綠垂直。膿多者應上引流條,每日換藥,膿盡為止。3.其他療法 (1)針刺療法;取攢竹、睛明、絲竹空、瞳子謬、陽白、魚腰、四白、承泣、合谷、對缺,外關等穴,每次選用2~3穴,每日1次,手法用中刺激或重刺激。注意:眼部取穴應在小癤紅腫區外。(2)挑刺法:發病後,在背部肩胛骨下肺俞穴附近的面板表面,可找到1個或幾個瘀血點,消毒後,用針挑破,擠出粘液或血水,一般2天即愈。(3)耳尖放血法:在耳尖部消毒後,用三稜針刺破放血數滴,達到退赤消腫之作用。(4)鐳射照射法。得了針眼應注意些什麼 針眼一病,一般預後良好。多數患者起病後經5~7天的自然病程即愈。即使是反覆發作,經久難消者,也沒有什麼不良後果。所以,有人說得了針眼不用管它,讓它自己出膿。其實這是不全面的,得了針眼就應及時治療。根據病情選擇不同的治療方法。但如炎症加劇出現了膿頭,千萬不要自己用針挑或用手擠,這是因為眼瞼的內眥靜脈與面靜脈、眼靜脈互相交通,並與顱內海綿竇相通,如果用力擠壓,含有大量細菌的膿性分泌物可透過血液進入海綿竇引起海綿竇血栓而危及生命。因此,臨床上將眼瞼劃為面部“危險三角區”,必須引起高度重視。假如膿腫自然潰破,也要請醫生充分引流。因為膿腫引流不暢,可經久不愈,造成硬結長久不消,甚至造成眼瞼外翻,不能閉合而影響外觀。另外,還需要注意的是有一種反覆發作或多發性針眼,一隻眼上可長2~3個或一年之內可反覆發作4~5次,則應注意全身檢查有無糖尿病、屈光不正、消化道疾病、婦女月經不調等。同時還需要加強身體鍛鍊,暫戒辣椒,蔥等刺激性食物,並戒菸酒。

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