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肌瘤變性有哪幾種?
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  • 1 # 銘醫銘言

    子宮肌瘤惡變只是子宮肌瘤變性的一種,並且是最罕見的一種。

    所以,子宮肌瘤變性,並不等於子宮肌瘤惡變。通常來說,如果病理科說子宮肌瘤變性,我們會理解為良性的變性,不會理解為惡變。如果是子宮肌瘤惡變,病理科會報告“子宮肉瘤”或者“子宮肌瘤伴肉瘤樣變”。

    子宮肌瘤變性都有哪些情況呢?

    大致分一下5類:

    1.囊性變

    2.玻璃樣變

    3.紅色變性

    4.鈣化

    5.惡變

    其中,囊性變、玻璃樣變、鈣化,都是子宮肌瘤萎縮的表現。子宮肌瘤的細胞凋亡,瘤體組織變得透明,形成玻璃樣變,組織進一步液化,會形成囊性變。絕經後女性,子宮肌瘤萎縮,最後可能形成鈣化結節。

    紅色變性是一種比較特殊的變性形式,發生機理和子宮卒中類似,是血液滲透肌纖維導致瘤體形成紅色,切面如熟牛肉。常見於妊娠期、產褥期,子宮肌瘤受激素影響,快速生長過程中,由於瘤體中心血供不足,中心壞死出血,血液在瘤腔內,滲透到肌瘤肌纖維形成紅色變性。紅色變性會有劇痛,伴有白細胞升高,沒有特殊治療手段,主要是對症支援治療,大多數情況下抗一段時間就好了,極個別人需要手術治療。

    惡變就是子宮肉瘤樣變。子宮平滑肌瘤惡變形成子宮肉瘤的可能性極低,很多子宮肉瘤的女性,既往可能有子宮肌瘤病史,然而,她們的子宮肉瘤甚至都極大可能和她們得的子宮肌瘤沒有什麼關係。

    子宮肉瘤有很多型別:平滑肌肉瘤、子宮內膜間質肉瘤、癌肉瘤、腺肉瘤等。

    子宮平滑肌瘤肉瘤樣變,通常來說形成的是平滑肌肉瘤。而子宮平滑肌肉瘤,也未必都是子宮肌瘤惡變而來的。

    所以,基於子宮肌瘤本身的低惡變率、子宮肉瘤本身的低發病率,我們可以得出子宮肌瘤和子宮肉瘤之間的低因果關聯率。那麼,我們就沒有必要為子宮肌瘤惡變不惡變糾結了!

  • 2 # 醫聯媒體

    子宮肌瘤是人體最常見的腫瘤之一,也是女性生殖器官中常見的良性腫瘤,但是其發病機理還不是很清楚,涉及到多種性激素如雌性激素、生長激素、人胎盤催乳素等;子宮肌瘤多發於喪偶、性生活不協調婦女和育齡期婦女。總之,子宮肌瘤的發生有多種因素相互作用。

    大多數子宮肌瘤患者無明顯症狀,常常無法發現,但是也有部分患者會出現子宮出血、疼痛、白帶增多、不孕、貧血等症狀,甚至有可能導致流產。

    子宮肌瘤通常是在超聲檢查等被發現,但是有些子宮肌瘤患會發現自己的檢查單上出現“子宮肌瘤變性”,字樣,其實子宮肌瘤變性只有極少數是癌變,絕大多數都是良性改變。

    一般情況下的子宮肌瘤變性包括紅色樣變、玻璃樣變、囊性變、脂肪樣變、鈣化等,一般婦女會在絕經後期或者妊娠期會發生這些退行性變化,一般形成這些樣變就沒有了惡變的可能。但是如果是在妊娠期出現紅色樣變就要著重注意了,因為紅色樣變常常會導致流產或者早產,並且在妊娠期會出現劇烈腹痛現象。因此如果是妊娠期內常常出現腹痛等不適症狀,一定要及時就醫。

    雖然子宮肌瘤一般不會惡化,但是也有百分之零點五的癌變機率,因此也不可以放鬆警惕,如果出現肌瘤短時間內快速增長或者在絕經後肌瘤沒有退化反而增長的現象,就要進一步就醫觀察了。

    指導專家:陳國斌,副主任醫師,深圳市婦幼保健院婦產科。

    擅長婦科常見病,婦科腫瘤以及生殖內分泌疾病診斷與治療。

  • 3 # 千金芳

    不一定,不過子宮惡變前會有這些訊號,你有必要知道。

      子宮肌瘤,是一種非常常見的婦科疾病。由於它的出現,對於很多女性而言,可能不會那麼太在意,因為絕大多數時候,它都是以“良性”的方式出現的,因而對於不會怎麼威脅健康的瘤子來說,只要沒有什麼症狀,大家基本上也不會去管它。但是,在這些人群中間,也有極少一部分人,會因為瘤子的生長,而發生惡變的可能,這就是我們所說的“肌瘤惡變”。很多人對此很是恐慌,因為分不清楚自己什麼時候會惡變,什麼時候不會?所以,正確地掌握它的特徵,對於儘早的識別,也是非常有幫助的。一般來說,這3個特點不容被忽視。

      

      1.瘤子生長的速度

      如果肌瘤是良性的,那麼它的生長速度,一般是很慢的,可能一年還長不大,或者幾年才長一公分。但是,如果肌瘤是惡性的,可能結局就不會是這樣的了,很可能會出現生長的速度加快,有的時候是幾個月都長到很大,而且一旦長大之後,就根本停不下來。所以,根據瘤子的生長速度,差不多也是可以判斷,到底是良性的,還是惡性的。

      

      2.血清檢查判斷

      如果是惡性的,透過查血,可以透過一些標誌物,來間接反映是不是惡性的。一般來說,如果肌瘤真的發生惡變的,那麼身體內某些腫瘤標誌物,會在這個時候出現升高,由此可以發現它。另外,一些血清監測標誌,可能並不會那麼太明顯,所以適當的時候,還需要藉助其他的檢查手段,綜合考慮之後,才能夠發現相應的問題。不過,多種監測一起分析,基本上就可以確定瘤子到底是良性,還是惡性了。

      

      3.身體的症狀

      肌瘤大多時候是良性的,所以一般不會出現太明顯的症狀,比如說私處有出血、疼痛等等。但是,如果肌瘤出現了惡變之後,這些症狀就會表現的特別明顯,比如說會出現私處有出血,甚至還會有一些壞死的內膜分泌物,等等。所以,綜合這些症狀也是可以判斷的。另外,結合輔助的檢查,也不難排出肌瘤到底是良性,還是惡性。

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