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1 # 使用者4912889400776
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2 # 老護士談健康
冠心病經常發生在老年人的身上,對日常生活的影響很大,引起冠心病的原因很多
但血脂代謝異常是冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素,主要是因為總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低,這就消除了體內脂肪代謝紊亂。
並且據有品PICOOC高血壓臨床醫學海外研究中心研究發現,高血壓與冠心病的發展有很大關係。
另一個因素是糖尿病和糖耐量異常,這也可能導致冠狀動脈粥樣硬化、肥胖、缺乏體育活動、工作壓力、高熱量、高膽固醇飲食,以及個性、易擔心、男性50歲以上、家庭遺傳,都屬於其致病因素。
為什麼很多冠心病患者會出現反覆發作的現象?
冠心病是由於脊柱神經的過度興奮,導致支配心臟血管的交感神經發生過度表達,造成冠狀血管痙攣,最後導致狹窄,因為血管痙攣是長期存在的,所以冠心病患者出現反覆發作的現象是由神經衝動過度表達而造成的。
而且對於我們平時的治療,所採用的藥物僅僅是在一個階段,或者一個時段內起作用,而不是全程一直在起作用。
那麼當藥物已經失去治療作用時,我們的心臟仍處於血管痙攣的一個狀態,所以導致冠心病久治不愈,反覆發作。
那冠心病患者應如何治療?
冠心病目前的治療包括上述健康心態及健康生活習慣。
在這個基礎上,配合一定的藥物比如說最基礎的他汀+阿司匹林,比如有心絞痛的需要加用洛爾類、地爾硫卓、硝酸異山梨酯類、尼可地爾類、曲美他嗪等等。
如果藥物控制不佳,反覆心絞痛,或已經發生心肌梗死,那麼還可能需要溶栓、支架或搭橋治療。
在日常生活中,冠心病患者應該做好哪些事情?
1、堅決戒菸
吸菸會影響血管的功能、促進血栓形成。有資料顯示,吸菸者冠心病的發病率比不吸菸的人要增加3-4倍,心肌梗死率增加20%。
2、合理膳食
高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖這四大冠心病的高危因素,其實都與飲食有關,因而合理膳食是預防冠心病的重要手段。
冠心病患者的飲食要遵守“四低二高”的基本原則,即低鹽、低糖、低脂、低熱量,高維生素、高纖維素,且每餐不要吃的太飽,以少食多餐為宜,選擇清淡易消化的食物,注意營養均衡。
建議大家三餐要定時有度——早餐以營養為主,午餐以飽腹為佳,晚餐以少食為優。講究食物的烹飪方式,不吃煎炸、燻醃、腐壞過期的食物,不挑食,不偏食,保證每日飲水充足。
3、適度運動
與“管住嘴”相對應的,就是“邁開腿”了。那麼,冠心病患者應該如何運動呢?
冠心病患者宜選擇散步、游泳、慢跑、太極拳等運動方式,每次運動時間可控制在30分鐘左右,每週可進行3-5次運動。
在開始運動前要向自己的主治醫生諮詢,選擇適合自己的運動方式,且要循序漸進,以不感到疲勞為宜。
4、樂觀心態
除了健康生活方式之外,冠心病患者也要積極調整心態。
“不良情緒是冠心病的危險因素”,冠心病患者要重視心理健康,不要過度緊張、急躁,要保持樂觀、穩定的情緒,平時可多拓展一些興趣愛好,也要多與親友、病友、醫護人員等進行溝通。
5、長期服藥不能停
健康生活方式有助預防冠心病的發生,藥物有助延緩冠心病進展,因而,冠心病患者必須堅持規律服藥,長期的預防性治療尤為重要。
此外,動脈粥樣硬化病變往往同時累及全身多處血管,除冠心病外,可能導致腦中風、腎功能不全等,這也需要長期服藥來加以預防。
6、用藥定時定量不亂停
冠心病患者長期服藥之外,還要規律服藥,養成定時、定量用藥的習慣。最重要的是,冠心病患者不能擅自停藥。
定時:大多數藥物最好在每天早晨一醒或早餐後服用,這是因為上午6-12點,尤其是睡醒後的頭3個小時內,心臟最容易“鬧事”,因此該時段用藥最佳。定量:遵醫囑用藥,不擅自改變藥量,這是因為被應用於臨床的藥物用法和用量經過了反覆的論證,醫生給予的藥量和用法既能保證藥效最大化,又能將副作用最小化。不停藥:盲目停藥不利於病情的穩定,會加速下一次意外的發生。大量研究發現,盲目停藥是導致冠心病復發、死亡的重要因素。此外,疾病的定期複查也有助儘早發現和處理,避免延誤病情,導致不良後果。
寫在最後
冠心病反覆發作,不光治不好是每個人都不願看到的事情,而且老護士也不希望冠心病患者出現意外,並且現在已經臨近新年。
所以,希望冠心病患者能夠在日常生活中做好以上6件事,避免出現意外的發生。
而且冠心病的治療重在預防;另外預防重在靠自己的自覺性和自律性,靠自己的健康心態及健康生活。
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冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱。指供給心臟營養物質的血管—冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣,使冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導致心肌缺血缺氧或梗死的一種心臟病,亦稱缺血性心臟病。
冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見型別,也是危害中老年人健康的常見病。本病的發生與冠狀動脈粥樣硬化狹窄的程度和支數有密切關係,但少數年輕患者冠狀動脈粥樣硬化雖不嚴重,甚至沒有發生粥樣硬化,也可以發病。也有一些老年人冠狀動脈粥樣硬化性狹窄雖較嚴重,並不一定都有胸痛、心悸等冠心病臨床表現。因此,冠心病的發病機制十分複雜,總的來看,以器質性多見,冠狀動脈痙攣也多發生於有粥樣硬化的冠狀動脈。