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1 # 劉藥師話用藥
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2 # 佳園道
泮托拉唑屬於第三代質子泵抑制藥,和雷貝拉唑是同一代,比奧美拉唑要高兩代。
正所謂青出於藍而勝於藍,質子泵抑制藥的療效一代比一代強,降低胃酸速度比奧美拉唑要快,療效比奧美拉唑要強。
泮托拉唑腸溶片口服後很容易被吸收,利用效率高達70%,口服本藥不會受食物的干擾。單次口服40mg抗酸作用可以維持24小時。
泮托拉唑耐藥性和安全範圍比奧美拉唑要廣,服用泮托拉唑後,肝腎功能異常的患者以及老年人未發現在體內蓄積導致中毒的,故而臨床上肝腎功能障礙和老年人使用時一般不需要調整用量。
另外泮托拉唑對肝藥酶(也就是肝臟的紅色素P450系統)比第一代奧美拉唑和第二代蘭索拉唑均要小得多,因而和泮托拉唑一起使用主要透過肝藥酶代謝的藥物如硝苯地平、西咪替丁、雷尼替丁、避孕藥、安定、地戈辛、苯巴比妥、華法林均沒有相互作用,也就意味著不會相互干擾和影響,這樣就使得使用泮托拉唑變得更加安全。
臨床上泮托拉唑主要用來治療以下的這些疾病:
①反流性食管炎
②胃和十二指腸活動性潰瘍
④和阿莫西林等藥合用抗幽門螺旋桿菌感染
服用泮托拉唑腸溶片一般一天一次,一次40mg,口服可以在進食的時候或者早餐前用水完整的吞服
泮托拉唑腸溶片的表面有一層向衣服一樣的腸溶包衣,在胃內不會被胃酸破壞而釋放,而是在小腸內釋放並被吸收,然後在進入胃壁發揮抗酸的作用。
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3 # 小克大夫
首先泮托拉唑屬於質子泵抑制劑類的藥物,而且臨床應用是比較多的,泮托拉唑與其他藥物合用時藥物治療相互作用小,但是泮托拉唑服用要適量,所以泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑都有各自的優缺點。下邊小克為大家普及一下泮托拉唑腸溶片有哪些具體的功效及副作用?
1、泮托拉唑常用的適應症是反流性食管炎、卓艾綜合徵及胃十二指腸潰瘍等疾病,泮托拉唑主要是經過作用於胃粘膜上,使得粘膜壁細胞中的K離子、H離子、ATP酶的活性降低,從而起到抑制胃酸的作用。泮托拉唑一般是飯前服用。2、泮托拉唑的吸收及代謝,藥物成分主要是在胃腸道吸收,主要是經過肝臟代謝,代謝產物由腎臟排除,藥物作用時間在1~3小時之間,藥物作用起效快,能夠有效的抑制胃酸分泌,使得人體胃粘膜能夠不受進一步損壞,而且能夠逐漸修復。
服用泮托拉唑有哪些副作用?
1、泮托拉唑服用要注意劑量,嬰幼兒及兒童醫院禁止服用,大劑量服用會導致人體出現肝腎功功能的破壞。使得轉氨酶升高,而且大量的粒細胞出現,更重者還會導致出現心率失常。
2、長期服用會導致人體精神狀態出現一些頭痛頭暈、失眠焦慮等症狀。3、長期服用還會導致人體胃粘膜及腸粘膜受刺激出現腹痛腹瀉、腹脹便秘等症狀。還有面板會出現皮疹及無誘因的肌肉痠痛等症狀。
泮托拉唑對於潰瘍性的疾病治療效果好,一般服用4~8周之間,但是一定要注意由於胃癌,沒有排除胃癌的情況下服用泮托拉唑會導致胃癌症狀不明顯。
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4 # 汪醫生小課堂
對於質子泵抑制劑,我們最常見的是奧美拉唑。奧美拉唑屬於第一代質子泵抑制劑,而泮托拉唑屬於第三代,是升級產品。與奧美拉唑相比,泮托拉唑有更好的療效及更好的安全性。
泮托拉唑腸溶片有哪些功效?泮托拉唑是質子泵製劑,是目前最強的抑酸藥物,可以選擇性抑制K-ATP酶活性,繼而抑制胃酸的分泌。主要用於胃酸分泌過多的胃病,如胃食管反流病、胃十二指腸潰瘍和卓艾綜合症(即胃泌素瘤),也可以用於潰瘍引起的出血和急性胰腺炎的治療。還可以和其他藥物聯用以根除幽門螺桿菌。
一般泮托拉唑服用療程為2-8周,如果自行服用超過一週仍無效應去醫院就診。質子泵抑制劑不宜長期使用,可引起消化不良和胃腸道感染。泮托拉唑總體不良反應輕,偶爾會出現頭暈、皮疹、腹脹、噁心等不適,腸溶片可以降低胃部不適。
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泮托拉唑和奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑同屬質子泵抑制劑,屬於抑酸藥。臨床主要用於治療酸性相關疾病。
作用機制泮托拉唑主要透過與胃壁細胞的H+-K+·ATP酶系統的兩個位點共價結合而抑制胃酸產生,對基礎和刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用。泮托拉唑對胃酸抑制作用持續24小時以上,抑制作用強度呈劑量依賴性。
適應證1用於活動性消化性潰瘍,如胃、十二指腸潰瘍。
2用於反流性食管炎,包括治療糜爛性食管炎以及作為重度糜爛性食管炎的維持治療。
3用於卓-艾綜合徵((胃泌素瘤)的治療。
4用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃黏膜病變、複合性胃潰瘍等引起的急性上消化道出血。
5與抗菌藥物聯用於根除幽門螺桿菌。
6用於NSAID(非甾體抗炎藥)相關胃十二指腸潰瘍的一級預防。如有消化性潰瘍病史的患者應用阿司匹林抗血栓,可應用泮托拉唑預防胃腸道疾病。
7用於應激性潰瘍的預防。
注意事項1在應用泮托拉唑治療疑似胃潰瘍者用藥前須排除胃癌,以免因症狀緩解而延誤診斷。
2泮托拉唑長期應用可增加發生艱難梭菌相關性腹瀉、骨折的風險,故應結合病情采取最低劑量和最短療程進行治療。
3長期使用泮托拉唑可致維生素B12吸收不良、低鎂血癥,如出現相關症狀,應採取相應措施。
4泮托拉唑腸溶片請於餐前半小時應用,服用時請勿咀嚼。