是激素。但其全身的生物利用度小於1%，加上本身每天的激素用量大概100ug，其到達全身的1%就更加微不足道了。所以，本藥品是安全的，不會對身體發育造成不良影響。

內舒拿是一種二代鼻用糖皮質激素，主要作用抗炎、抗過敏和抗水腫作用，目的減輕粘膜充血及水腫，減輕炎性反應。但家長常常“談激素色變”，認為激素的副作用很大，不願治療或者一旦症狀好轉就自行停藥，對鼻用激素存在認識誤區。

平時大家所接觸的激素多指全身運用的糖皮質激素（注射或口服），其產生的副作用確實是不可低估的，所以大家出現對激素敬畏是可以理解。

鼻用糖皮質激素在噴鼻給藥後，主要透過兩種途徑進入體迴圈：一小部分是在鼻部透過毛細血管直接吸收經鼻腔靜脈系統進入全身血液迴圈；大部分則被鼻纖毛清除、吞嚥後經胃腸道吸收進入血液迴圈。透過鼻腔吸收沒有透過肝臟首過代謝，胃腸吸收透過肝臟首過代謝，發揮全身作用的量也極少。內舒拿（糠酸莫米松鼻噴霧劑）全身生物利用度＜0.1%，可見全身吸收率非常低，幾乎不在機體發生作用。布地奈德全身生物利用度為31 %，就比較高了！

噴鼻用糖皮質激素如內舒拿，本身就就劑量非常低（小孩一次噴約50μg），在加上全身生物利用度非常低，所以內舒拿副作用非常低，安全性高，兒童推薦使用。糠酸莫米松（內舒拿）的兒童進行臨床觀察研究，也未發現它們對兒童身高有影響。

就是長期吸入布地奈德治療哮喘（生物利用度才高）的研究顯示：治療可影響兒童的生長速度，但對兒童生長的抑制作用可能是一過性的，患兒的最終身高並未受到影響。

1、內舒拿確實是屬於談皮質激素，但是它屬於鼻噴劑，區域性起作用。

2、主要主要是抗炎，抗過敏，消腫作用。

3、對於過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大具有很好作用。

4、適合用於2-3歲的兒童，相對於其他鼻噴激素更安全。

5、內舒拿99%作用在鼻腔區域性，1%進入消化道，再經過肝臟轉化，所以對於孩子來說是安全，規範使用即使半年也不會導致影響孩子身高。

6、內舒拿不同於口服激素也不同於靜脈激素，所以沒有全身激素副作用，比如滿月臉。骨質疏鬆，生長髮育落後等等。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻竇炎，過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

我兒子鼻竇炎，2歲開始每次發病都用這些噴劑:內舒拿，輔舒良等，內舒拿用的最多我覺得效果也好。有時不想去醫院開就從香港帶，現在十四歲了，鼻子發炎還會用，現在身高178，應該是不會影響身高發育的。

鼻炎有遺傳方面的原因，自孃胎就帶來了，使得他們小小的年紀就要為疾病而煩憂。

內舒拿在其說明書上註明是可以用於3歲以上的小孩的。但因為本品本身含有激素，因此媽媽們總是不放心，擔心會孩子長不高。

那麼小孩使用內舒拿會不會影響他們的成長呢？

根據臨床對照研究表明，鼻腔用糖皮質激素可能導致兒童患者生長速度減慢，但可能不代表一定。而在安慰劑對照臨床試驗中，小兒患者使用本品每日100μg長達一年，未發現其減慢生長髮育速度。

3至11歲兒童使用內舒拿的推薦劑量為：每側鼻孔1撳（每撳為50μg），一口1次（總量為100μg）。因此家長們在給小孩使用內舒拿之前，一定要確保孩子已經達到3歲或以上了，因為小孩太小的話，各方面抗擊能力都比較弱，所帶來的後果往往超出意外。

小孩使用內舒拿會不會影響他們的成長？一般來說只要小孩達到3歲以上，並按正常的用量使用，且不要長期使用，對小孩的成分不會造成太大的影響，而且內舒拿發揮的是區域性抗炎作用，並不會對全身起作用。

不過，小孩使用內舒拿，可能在不良反應方面會比大人多一些，要隨時觀察小孩使用之後會有什麼不適，比如鼻部刺激感、鼻潰瘍等，如果症狀一直未緩解，應及時就醫。

雖然內舒拿的全身生物利用度可忽略不計，過量使用影響並不大，但給小孩使用一定要謹慎。

臨床對照研究表明鼻腔用糖皮質激素可能導致兒童患者生長速度減慢。在缺乏下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸抑制實驗室證據的情況下，觀察到的此種現象提示，對於兒童患者全身糖皮質激素暴露，與通常所採用的HPA軸功能測試相比，增長速度是更敏感的指示劑。這種與鼻腔用糖皮質激素相關的生長速度減慢的長期影響（包括對成年後身高的影響）還是未知的。停止鼻腔用糖皮質激素治療後對生長的潛在影響還未進行充分的研究。對接受鼻腔用糖皮質激素的兒童患者（包括本品50ug）應進行例行檢測（如身高檢查）。延長治療對生長的潛在影響應與獲得的臨床益處和可替代的非糖皮質激素治療的安全性和有效性相衡量。為減少鼻腔用糖皮質激素給藥（包括本品50ug）的全身影響，應測定每位患者的最低有效量。

在臨床對照研究中，720名3至11歲的過敏性鼻炎患者使用本品50ug治療（100ug/天給藥）。在另一項臨床對照研究中，對28名2至5歲的過敏性鼻炎患者使用本品50ug治療（100ug /天給藥）以評價安全性。小於2歲的過敏性鼻炎患者的安全性與有效性還沒有建立。